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肾盂肾炎早期症状都有哪些

2025年11月25日 12:31:34
病情描述:

肾盂肾炎早期症状都有哪些

医生回答(1)
  • 杨彦芳
    杨彦芳主任医师

    中日友好医院 向他提问

    肾盂肾炎会出现全身症状(发热、寒战)、泌尿系统症状(尿频、尿急、尿痛)和腰部症状(腰痛),不同人群在各症状上有不同表现及相关影响因素。

    寒战:常与发热同时出现,患者会感觉怕冷,寒战明显,这是因为细菌产生的毒素等物质刺激机体,导致骨骼肌不自主收缩,产热增加。

    泌尿系统症状

    尿频:患者会频繁产生排尿的感觉,排尿次数明显增多,可每小时数次。这是由于肾盂肾炎导致泌尿系统受到炎症刺激,膀胱黏膜敏感性增高,使得膀胱频繁产生尿意。儿童由于膀胱容量相对较小,尿频症状可能更为突出;女性由于尿道短、直,更容易发生肾盂肾炎,且尿频症状可能较男性更易察觉;有不良生活方式如饮水过少的人群,本身就可能存在泌尿系统黏膜防御功能下降,更容易出现尿频等症状;有泌尿系统结石等基础病史的患者,发生肾盂肾炎时尿频症状可能会加重。

    尿急:患者有强烈的排尿欲望,很难控制,迫不及待需要排尿。这是因为炎症刺激膀胱逼尿肌,使其处于过度兴奋状态,导致尿急症状出现。

    尿痛:排尿时尿道或耻骨上区会出现疼痛感觉,疼痛性质可为灼热痛、刺痛等。主要是由于炎症累及尿道黏膜,在排尿时尿液刺激炎症部位引起疼痛。女性在月经期发生肾盂肾炎时,尿痛症状可能会因局部卫生等因素而加重;老年人由于感觉神经相对不敏感,尿痛症状可能不如年轻人明显,但仍需关注。

    腰部症状

    腰痛:腰部会出现疼痛不适,多为钝痛或酸痛,疼痛部位一般在一侧或两侧腰部。这是因为肾脏发生炎症,肾包膜受到牵拉,从而引起腰部疼痛。儿童表述可能不清晰,家长需留意孩子是否有腰部不适、哭闹不安等情况;孕妇发生肾盂肾炎时,由于子宫增大等因素,腰痛症状可能会与孕期生理变化引起的腰痛相混淆,需要仔细鉴别;长期从事重体力劳动的人群,本身腰部肌肉等组织可能存在劳损,发生肾盂肾炎时腰痛症状可能会被掩盖或加重。

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