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扁桃体化脓了怎么办

2025年11月25日 16:37:08
病情描述:

扁桃体化脓了怎么办

医生回答(1)
  • 梁茂金
    梁茂金副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    扁桃体化脓多由A组乙型溶血性链球菌感染所致,医生检查咽部有脓性分泌物结合血常规白细胞等升高可诊断,治疗用无过敏史的青霉素类抗生素抗感染,体温<38.5℃物理降温,≥38.5℃儿童用对乙酰氨基酚等退热,日常要口腔清洁用温盐水漱口、饮食清淡易消化多饮水,儿童需密切关注体温精神状态防惊厥保证液体摄入,老年人有基础病要积极就医监测病情兼顾基础病管理。

    一、明确诊断

    扁桃体化脓多由细菌感染所致,尤其是A组乙型溶血性链球菌。医生通过检查咽部可见扁桃体表面有脓性分泌物,同时可能结合血常规等检查,若白细胞及中性粒细胞升高,提示细菌感染。

    二、治疗措施

    (一)抗感染治疗

    针对细菌感染,常用抗生素治疗,如青霉素类药物(需确保无过敏史),此类药物对链球菌感染有较好疗效。

    三、对症支持

    (一)退热处理

    若出现发热,体温<38.5℃可采用物理降温,如用温水擦拭额头、腋窝等部位;体温≥38.5℃且儿童无禁忌时可选用对乙酰氨基酚等退热药物(需遵循儿科安全用药原则,避免低龄儿童不当使用),但需注意观察体温变化及患儿状态。

    四、日常护理

    (一)口腔清洁

    保持口腔清洁,可使用温盐水漱口,有助于减少局部细菌滋生,减轻咽部不适。

    (二)饮食调整

    进食清淡、易消化的食物,避免辛辣、刺激性食物,多饮水,保持咽喉部湿润,利于缓解症状。

    五、特殊人群注意事项

    (一)儿童

    儿童扁桃体化脓时需密切关注体温及精神状态,因儿童体温调节中枢不完善,易出现高热惊厥,应及时采取退热措施,同时保证充足液体摄入,防止脱水,且用药需严格遵循儿科用药规范,避免自行随意用药。

    (二)老年人

    老年人若有基础疾病(如糖尿病、心血管疾病等),扁桃体化脓时应积极就医,因老年人免疫力相对较低,感染易扩散,需密切监测病情变化,在治疗感染的同时需兼顾基础疾病的管理。

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