牙周炎怎么治疗问

牙周治疗包括基础治疗即掌握正确刷牙等口腔清洁、龈上龈下洁治刮治平整，药物辅助有局部全身抗菌应用，手术有牙周翻瓣、牙龈切除、引导组织再生，维护需定期复查及长期口腔保健，特殊人群中孕妇选安全期、糖尿病控血糖、儿童查全身病且操作温和。

一、基础治疗

1.1口腔清洁指导：患者需掌握正确刷牙方法（如巴氏刷牙法），每日至少早晚各刷一次，每次刷牙时间不少于3分钟，并配合使用牙线、间隙刷等工具清除牙间隙菌斑；1.2龈上洁治：通过超声洁牙机等设备去除牙龈上方的菌斑、牙石，改善牙龈炎症；1.3龈下刮治及根面平整：使用手工或超声器械深入牙龈下方清除牙石，并平整牙根面，促进牙周组织愈合。

二、药物辅助治疗

2.1局部抗菌药物应用：可局部使用米诺环素凝胶等，在龈下局部释放药物抑制细菌生长，辅助控制炎症；2.2全身抗菌药物使用：仅在伴有全身感染症状且经评估需全身用药时，短期选用合适抗菌药物，但需谨慎权衡风险。

三、手术治疗

3.1牙周翻瓣术：适用于牙周袋深、根面牙石难以彻底清除的情况，通过翻开牙龈瓣彻底清创，为牙周组织愈合创造条件；3.2牙龈切除术：针对增生的牙龈组织进行修整，恢复牙龈正常形态；3.3引导组织再生术：利用生物膜等材料引导牙周组织再生，修复受损牙周组织。

四、维护治疗

4.1定期复查：一般每3-6个月复查一次，检查牙周袋深度、牙龈炎症等情况，及时发现问题并处理；4.2长期口腔保健：持续保持良好口腔清洁习惯，定期进行口腔洁治，维持牙周健康。

特殊人群注意事项：孕妇患牙周炎时，治疗宜选择妊娠4-6个月相对安全时期，避免过度刺激引发早产等风险；糖尿病患者需严格控制血糖，因高血糖会影响牙周炎预后，治疗中需监测血糖并维持稳定；儿童牙周炎少见，若发生需排查全身系统性疾病，治疗时操作需温和，避免影响恒牙胚发育。