鼻炎怎么办问

鼻炎主要分为变应性鼻炎与非变应性鼻炎，诊断通过详细病史采集、鼻内镜检查及过敏原检测，治疗包括避免接触过敏原、使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药等，儿童优先非药物干预、妊娠期鼻炎慎用药、老年人用鼻减充血剂需谨慎。

一、鼻炎的分类与诊断

鼻炎主要分为变应性鼻炎（如过敏性鼻炎）和非变应性鼻炎等类型。诊断时需通过详细病史采集，了解症状发作与环境、接触物的关联等；鼻内镜检查可观察鼻黏膜形态，如变应性鼻炎患者可见鼻黏膜苍白、水肿；过敏原检测（包括皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测）有助于明确变应性鼻炎的过敏原。

二、治疗措施

（一）避免接触过敏原

对于变应性鼻炎患者，需尽量规避已知过敏原，例如尘螨过敏者应保持室内清洁、定期清洗床品并使用防螨床品；花粉过敏者在花粉季减少外出并佩戴口罩等。

（二）药物治疗

1.鼻用糖皮质激素：如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，可减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕等症状，需遵循医嘱使用。

2.抗组胺药：对于变应性鼻炎引起的鼻痒、打喷嚏等症状有缓解作用，如氯雷他定等（仅提及药物名称）。

三、特殊人群注意事项

（一）儿童鼻炎

儿童鼻炎应优先选择非药物干预，如使用生理盐水进行鼻腔冲洗，以清除鼻腔分泌物、减轻鼻黏膜水肿。需避免滥用含伪麻黄碱等成分的成人药物，防止出现心率加快、胃肠道不适等不良反应，且低龄儿童应慎用可能影响生长发育的药物。

（二）妊娠期鼻炎

妊娠期鼻炎用药需谨慎，优先考虑生理盐水鼻腔冲洗等物理治疗方式。若需药物治疗，应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物，避免自行盲目用药。

（三）老年人鼻炎

老年人常合并基础疾病，如高血压患者使用鼻减充血剂（如麻黄碱滴鼻液等）需谨慎，此类药物可能引起血压波动，应在医生评估后使用；同时需关注鼻黏膜干燥等问题，可适当使用生理性海水喷雾保持鼻黏膜湿润。