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存在选择性耳聋这种疾病吗

2025年11月25日 21:44:31
病情描述:

存在选择性耳聋这种疾病吗

医生回答(1)
  • 夏寅
    夏寅主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    选择性耳聋是仅一侧耳听力下降另一侧正常的状况,病因有胎儿发育时一侧耳部结构异常的先天性因素及后天的耳部感染、头部外伤、噪声暴露、全身性疾病,诊断通过纯音测听精准测听阈、听性脑干反应评估神经传导功能,处理上针对病因治疗,康复辅助用助听器等,儿童先天性单侧耳聋需尽早干预评估,成年单侧耳聋关注声音定位等,还需关注患者心理给予人文关怀。

    一、选择性耳聋的定义

    医学中存在选择性耳聋,又称单侧耳聋,指仅一侧耳朵出现听力下降,另一侧耳朵听力正常的状况。

    二、可能的病因

    (一)先天性因素

    胎儿发育过程中一侧耳部结构发育异常,可导致先天性单侧听力问题。

    (二)后天因素

    1.耳部感染:单侧中耳炎反复发作,炎症损伤耳部听力相关结构,如听小骨、耳蜗等,引发单侧听力损失。

    2.头部外伤:头部外伤可能直接损伤单侧耳部的听神经、鼓膜等结构,造成单侧听力下降。

    3.噪声暴露:长期处于单侧高强度噪声环境中,可仅使单侧耳朵的听觉感受器等受损,导致听力下降。

    4.全身性疾病:部分自身免疫性疾病等可能选择性地影响单侧耳部的听觉系统,引发单侧听力损失。

    三、诊断方法

    通过多种听力检查手段明确单侧听力情况,包括:

    纯音测听:精准测定单侧耳朵不同频率的听阈,判断听力损失程度。

    听性脑干反应:客观评估单侧耳朵的听觉神经传导功能等情况。

    四、处理与康复

    (一)针对病因治疗

    若由感染性因素导致,需控制感染;外伤导致则处理外伤相关情况等。

    (二)康复辅助

    根据具体情况考虑使用助听器等辅助装置,以改善单侧听力障碍带来的交流等问题。对于儿童患者,先天性单侧耳聋可能影响语言发育,需尽早进行干预评估;成年患者单侧耳聋可能影响嘈杂环境下的声音定位等功能,需提供个性化解决方案。同时,关注患者心理状态,因单侧耳聋可能对社交等产生影响,给予人文关怀与心理支持。

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