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胶质瘤是怎样形成的

2025年11月25日 21:57:28
病情描述:

胶质瘤是怎样形成的

医生回答(1)
  • 俞巍
    俞巍主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    胶质瘤的发生与遗传因素、基因突变、环境因素和病毒感染相关。遗传方面如神经纤维瘤病1型患者风险增加;基因突变包括原癌基因激活和抑癌基因失活;环境因素有长期电离辐射和化学物质暴露;病毒感染如人乳头多瘤空泡病毒4型与胶质瘤形成有关。

    基因突变

    原癌基因激活:如表皮生长因子受体(EGFR)基因的扩增和突变较为常见。EGFR过度表达会促使细胞过度增殖,打破正常的细胞生长平衡,从而增加胶质瘤形成的风险。研究发现,在部分胶质母细胞瘤中EGFR突变率较高,这提示该基因突变在胶质瘤发生发展中起到重要作用。

    抑癌基因失活:像p53基因,它是重要的抑癌基因,其突变或失活会使细胞失去对异常增殖的监控能力。当p53基因功能异常时,细胞可能无法正常进行凋亡等调控过程,进而积累突变,逐渐发展为胶质瘤。

    环境因素

    电离辐射:长期暴露于电离辐射下是胶质瘤的一个明确危险因素。例如,接受头部放疗的患者,在放疗后的数年甚至数十年间,发生胶质瘤的概率会明显升高。儿童时期如果因某些疾病接受过头部放疗,成年后患胶质瘤的风险较普通人群大幅增加,因为儿童时期神经系统处于发育阶段,对辐射更为敏感,辐射更容易导致基因损伤和细胞调控紊乱。

    化学物质暴露:长期接触某些化学物质也可能增加胶质瘤风险,如长期接触多环芳烃类化合物等。一些从事相关化工行业工作的人群,如果没有做好职业防护,长期暴露在含有这类化学物质的环境中,细胞发生基因突变的几率会上升,进而增加胶质瘤形成的可能性。

    病毒感染

    某些病毒感染与胶质瘤的发生有一定关联。例如,人乳头多瘤空泡病毒4型(JCV),它可以整合到宿主细胞基因组中,影响细胞的正常功能,导致细胞增殖失控,参与胶质瘤的形成过程。不过,病毒感染导致胶质瘤的具体机制还在进一步研究中,但已有研究表明病毒感染是胶质瘤发生的一个潜在相关因素。

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