什么是引产问

引产是妊娠28周及以上因母体或胎儿异常通过人工手段诱发子宫收缩终止妊娠，适应证包括母体患严重妊娠期高血压疾病等危及健康、胎膜早破超24小时及胎儿窘迫、胎盘功能异常、过期妊娠等，方法有药物引产（用缩宫素等调节宫缩）和机械性引产（放置水囊等机械刺激宫颈），过程中需密切监测孕妇生命体征等，高龄孕妇要更谨慎评估风险加强监测，合并妊娠合并症孕妇需依情况选择引产方式并监测相关状况，一般人群要严格掌握适应证禁忌证保障母婴安全。

一、引产的定义

引产是指妊娠达到28周及以上时，因母体或胎儿出现异常情况，通过人工手段诱发子宫收缩以终止妊娠的医疗操作。

二、引产的适应证

1.母体因素：孕妇合并严重妊娠期高血压疾病、心脏病、糖尿病等，继续妊娠会严重危及母体健康时需引产；胎膜早破超过24小时未临产者也需引产。

2.胎儿因素：胎儿出现窘迫（如胎心异常等）、胎盘功能异常（如胎盘老化等）、过期妊娠（妊娠达到或超过42周仍未临产）时需引产。

三、引产方法

1.药物引产：常用缩宫素等药物，通过静脉滴注等方式调节子宫收缩频率与强度，促使宫颈成熟并引发宫缩。

2.机械性引产：包括放置水囊、宫颈扩张球囊等，利用机械刺激宫颈，促进宫颈成熟并诱发宫缩。

四、引产过程中的注意事项

1.监测与评估：引产过程中需密切监测孕妇生命体征（如血压、心率等）、宫缩情况及胎心变化，及时发现异常并处理。

2.人群特殊性考量

高龄孕妇：需更谨慎评估引产风险，加强监测频率，因高龄孕妇引产相关并发症风险可能增加。

合并妊娠合并症孕妇：如合并心脏病孕妇，需评估心功能状态，选择对心功能影响较小的引产方式，并严密监测心功能变化；合并糖尿病孕妇需关注血糖控制情况，确保引产过程中血糖稳定。

一般人群：严格掌握引产的适应证与禁忌证，避免不必要的引产操作，以保障母婴安全为首要原则。