何谓牙齿变白问

牙齿变色分外源性（因长期摄入有色物质致色素附着牙表面）和内源性（涉及牙髓坏死、四环素用药、氟斑牙致色素沉积牙体内部），家庭美白用含过氧化物牙贴，专业诊所用高浓度过氧化物加设备加速美白，严重着色或缺损可考虑瓷贴面等修复但儿童乳牙不建议，儿童乳牙期重口腔卫生勿用不当美白品，成人依自身状况选美白方式，有牙周病先治牙周病，牙龈退缩等需谨慎评估遵牙医建议。

一、牙齿变色的成因

牙齿变白的前提是明晰牙齿变色缘由。牙齿变色可分为外源性与内源性两类。外源性着色多因长期摄入有色物质，像吸烟、饮用咖啡、茶等，致使色素附着于牙表面；内源性着色则涉及牙髓坏死、使用四环素类药物（儿童期使用易致牙齿着色）、氟斑牙等状况，使得色素沉积于牙体内部结构。

二、常见牙齿变白方法及原理

（一）家庭美白法

可使用含过氧化物的美白牙贴，过氧化物能渗透牙体组织，分解其中色素以达美白效果。但需留意，敏感牙齿人群可能出现酸痛不适，此类人群使用前宜先咨询牙医。

（二）专业诊所美白

牙医会采用浓度更高的过氧化物，借助冷光美白仪等专业设备加速美白进程，效果相对显著。然而，有牙龈退缩、牙本质暴露的患者可能不耐受，使用前需评估牙齿状况。

（三）牙齿修复方式

对于严重着色或牙体缺损者，可考虑瓷贴面或全冠修复，通过覆盖美观材料改善牙齿颜色，但此方法需磨除部分牙体组织，儿童乳牙阶段不建议采用，以防损伤乳牙结构影响恒牙发育。

三、不同人群牙齿变白的注意事项

（一）儿童人群

乳牙阶段主要是注重口腔卫生预防外源性着色，切勿使用不当美白产品，因乳牙结构稚嫩，不当操作易损伤乳牙，影响恒牙发育。

（二）成年人人群

需依据自身牙齿状况挑选合适美白方式，有牙周疾病者应先治疗牙周病再考虑美白，避免加重不适；存在牙龈退缩、牙本质暴露等情况的患者，使用美白方法时需谨慎评估，遵循牙医建议。