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阑尾炎是怎么得的

2025年11月25日 12:03:15
病情描述:

阑尾炎是怎么得的

医生回答(1)
  • 李鲁传
    李鲁传副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    阑尾炎的发生与阑尾管腔阻塞、细菌入侵及其他因素有关,阑尾管腔阻塞常见原因有儿童淋巴滤泡增生和粪石,细菌入侵主要是阑尾管腔阻塞后大肠杆菌、厌氧菌等大量繁殖,其他因素包括胃肠道疾病致阑尾肌肉和血管痉挛及部分患者存在遗传易感性。

    年龄与生活方式影响:儿童时期淋巴组织活跃,更易因淋巴滤泡增生导致管腔阻塞;而不规律的饮食习惯,如长期低纤维饮食等,可能增加粪石形成的风险,从而提高阑尾炎的发生几率。

    细菌入侵

    细菌种类及感染途径:当阑尾管腔阻塞后,阑尾腔内的细菌大量繁殖,主要的致病菌有大肠杆菌、厌氧菌等。细菌可分泌内毒素和外毒素,损伤阑尾黏膜上皮,进而使细菌侵入阑尾壁引发炎症。感染途径主要是由于阑尾管腔阻塞后,阑尾腔内的微环境改变,原本存在于肠道内的细菌得以大量繁殖并入侵阑尾组织。

    病史与特殊人群情况:有肠道感染病史的人群,肠道内细菌的平衡可能被打破,更容易在阑尾管腔阻塞时发生细菌入侵导致阑尾炎;对于免疫力较低的人群,如老年人或患有免疫缺陷疾病的人,抵抗细菌入侵的能力较弱,一旦阑尾管腔阻塞,更易发生严重的细菌感染性阑尾炎。

    其他因素

    胃肠道疾病影响:胃肠道的一些疾病,如肠炎、腹泻、便秘等,可引起阑尾肌肉和血管痉挛,若阑尾肌肉痉挛严重可导致阑尾管腔阻塞,影响阑尾的血液供应;血管痉挛则会进一步加重阑尾的缺血缺氧,增加阑尾炎的发生风险。例如,长期的便秘会使粪便干结,可能影响到阑尾的正常功能,增加阑尾管腔阻塞的可能性。

    遗传因素:虽然遗传因素在阑尾炎发生中的具体作用机制尚不十分明确,但有研究发现部分阑尾炎患者可能存在一定的遗传易感性。某些基因的突变或多态性可能影响阑尾的结构和功能,使得个体更容易发生阑尾管腔阻塞或细菌感染等情况,从而引发阑尾炎。不过,遗传因素并非是单独导致阑尾炎的决定因素,通常需要结合其他环境等因素才会发病。

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