过敏性紫癜肾炎的早期症状是什么问

过敏性紫癜肾炎早期有多种表现，皮肤症状为下肢伸侧及臀部对称分布的紫癜；尿液异常有尿中泡沫增多的蛋白尿和洗肉水样或浓茶色的血尿；部分患者有关节疼痛肿胀等关节症状；少数患者有腹痛、恶心、呕吐甚至便血等胃肠道症状，儿童和成人都需重视相关表现及时就医检查。

尿液异常

蛋白尿：患者早期可能出现尿中泡沫增多的现象，这是因为尿液中蛋白质含量增加，导致尿液表面张力改变，从而产生较多泡沫。对于有皮肤紫癜的儿童或青少年，若出现尿泡沫增多，应进一步检查尿常规等项目来排查是否合并肾炎。

血尿：可表现为镜下血尿或肉眼血尿，镜下血尿需通过尿常规检查发现红细胞增多，肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或浓茶色。无论是儿童还是成人，当出现不明原因的血尿且伴有皮肤紫癜时，要考虑过敏性紫癜肾炎的可能，因为过敏性紫癜累及肾脏时，肾小球基底膜受损，红细胞会漏出到尿液中。

关节症状

部分患者早期会有关节疼痛、肿胀等症状，多见于膝、踝、肘、腕等大关节，疼痛可为游走性，儿童患者相对更易出现关节症状，且常因关节疼痛影响活动，此时需结合皮肤紫癜等表现综合判断是否为过敏性紫癜肾炎的早期表现，因为过敏性紫癜累及关节时，是由于血管炎累及关节周围的血管所致。

胃肠道症状

少数患者早期可能出现胃肠道症状，如腹痛、恶心、呕吐，甚至便血等。儿童患者胃肠道症状有时较为突出，易被误诊为消化系统疾病，当儿童出现不明原因的腹痛且伴有皮肤紫癜时，要想到过敏性紫癜肾炎的可能，这是因为过敏性紫癜是全身小血管炎，胃肠道的小血管也会受累，导致胃肠道出现相应症状。

对于儿童患者，由于其表达能力相对较弱，家长需密切关注孩子的皮肤、尿液、关节及胃肠道等方面的表现，一旦发现异常应及时带孩子就医检查；对于成人患者，也应重视自身出现的上述相关症状，及时进行相关检查以明确是否患有过敏性紫癜肾炎，以便早期诊断和治疗，改善预后。