慢性心房颤动的常见并发症问

慢性心房颤动会引发脑卒中、心力衰竭、心脏性猝死及其他部位血栓栓塞等问题，非瓣膜性、瓣膜性心房颤动患者发生脑卒中风险不同，老年人等不同人群在相关情况中风险有差异，不良生活方式、基础疾病史等会影响风险。

心力衰竭

相关情况：心房颤动时，心房收缩功能丧失，心室充盈及心输出量减少，长期可导致心室重塑，进而引发心力衰竭。心房颤动患者发生心力衰竭的风险较无心房颤动者显著增加。不同年龄层的心房颤动患者都可能发生心力衰竭，但老年人基础心脏功能相对较弱，更易出现；女性在某些激素影响下，可能有不同的心力衰竭发生情况，但总体来说心房颤动是心力衰竭的重要危险因素之一；生活方式中，肥胖、过量饮酒等会加重心脏负担，增加心力衰竭发生风险；有基础心脏疾病史的心房颤动患者，本身心脏结构或功能已存在异常，发生心力衰竭的概率更高。

心脏性猝死

相关情况：慢性心房颤动可能导致心电活动不稳定，增加心脏性猝死的风险。其中，有器质性心脏病基础的心房颤动患者发生心脏性猝死的风险更高，比如有冠心病、心肌病等基础病的患者；年龄较大的患者相对更易发生心脏性猝死，因为随着年龄增长，心脏功能逐渐衰退，心电稳定性更差；男性在心脏性猝死的发生风险上可能相对有一定差异，但总体来说心房颤动是心脏性猝死的危险因素之一，生活方式不健康如长期熬夜、过度劳累等也会增加心脏性猝死的风险。

血栓栓塞（其他部位）

相关情况：除了脑卒中，心房颤动形成的血栓还可能栓塞到其他部位，如肠系膜动脉、肢体动脉等。栓塞到肠系膜动脉时会引起腹痛、便血等症状，栓塞到肢体动脉会导致肢体疼痛、缺血坏死等。年龄较大的患者血管相对更易发生栓塞后相关症状，因为血管弹性差；生活方式中，长期缺乏运动等会影响血液循环，增加其他部位血栓栓塞的风险；有基础血管疾病史的心房颤动患者，本身血管就存在一定问题，更容易发生其他部位的血栓栓塞。