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阑尾炎是什么原因造成的

2025年11月25日 14:38:17
病情描述:

阑尾炎是什么原因造成的

医生回答(1)
  • 王锋
    王锋主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    阑尾发炎主要因管腔阻塞,儿童因淋巴组织丰富上呼吸道感染易致淋巴滤泡增生阻塞,成年人多见粪石阻塞,还有异物等其他阻塞因素,管腔阻塞后肠道细菌侵入引发感染,儿童免疫力弱炎症进展快,老年人肠道蠕动减退粪石形成概率高且表现不典型,有肠道基础疾病者阻塞风险高,饮食不规律等生活方式会增加发病几率需注意。

    一、阑尾管腔阻塞

    1.淋巴滤泡增生:儿童阑尾淋巴组织丰富,上呼吸道感染等因素易致淋巴滤泡增生,堵塞阑尾管腔,引发炎症。例如,学龄前儿童因机体免疫活跃,淋巴滤泡受感染刺激后增生更常见,进而影响阑尾正常引流。

    2.粪石:多见于成年人,肠道内未消化的残渣形成粪石,阻塞阑尾腔,导致阑尾分泌的黏液积聚,腔内压力升高,压迫阑尾壁,造成局部缺血,引发炎症反应。

    3.其他阻塞因素:异物(如小玩具、蛔虫等)、炎性狭窄(肠道炎症累及阑尾导致管腔狭窄)、食物残渣等也可使阑尾管腔阻塞,破坏阑尾的正常生理功能,为细菌感染创造条件。

    二、细菌感染

    当阑尾管腔发生阻塞后,肠道内的细菌(主要为革兰阴性杆菌和厌氧菌等)趁机侵入阑尾壁,细菌繁殖并分泌毒素,损伤阑尾黏膜,引发感染。细菌在阻塞的阑尾腔内大量繁殖,破坏组织,进一步加重炎症反应,使阑尾出现红肿、化脓等病理改变。

    三、不同人群的相关因素

    儿童:因淋巴组织丰富,上呼吸道感染等易致淋巴滤泡增生阻塞管腔,且儿童免疫力相对较弱,感染后炎症进展可能较快,需密切关注。

    老年人:肠道蠕动功能减退,粪石形成概率增加,更易发生管腔阻塞,且老年人机体反应相对迟钝,炎症表现可能不典型,需警惕延误诊治。

    有肠道基础疾病者:如炎症性肠病等患者,肠道结构或功能异常,阑尾管腔阻塞风险升高,需关注肠道健康状况,预防阑尾病变。

    生活方式因素:饮食不规律、暴饮暴食等可影响肠道功能,增加阑尾发病几率,保持均衡饮食、规律作息有助于降低阑尾相关疾病风险。

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