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子宫hpv检查

2025年11月25日 12:59:12
病情描述:

子宫hpv检查

医生回答(1)
  • 肖松舒
    肖松舒副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    子宫HPV检查通过采集宫颈脱落细胞利用核酸杂交等方法检测宫颈样本中高危和低危型HPV病毒DNA,适用有性生活女性尤其30岁以上、存在异常阴道出血等情况及接种过HPV疫苗的女性,检查前24小时应避免性生活等、月经期间一般不检查宜选月经干净后3-7天且有炎症需先治,结果阳性需结合TCT判断,阴性不能完全排除未来感染仍需定期筛查,特殊人群有不同关注。

    一、子宫HPV检查的常用方法

    子宫HPV检查主要通过采集宫颈脱落细胞进行检测,常见方法包括液基薄层细胞学检测(TCT)联合HPV检测。利用核酸杂交技术、PCR(聚合酶链式反应)等方法,检测宫颈样本中是否存在高危型(如HPV16、18等)和低危型HPV病毒DNA,以判断是否感染HPV。

    二、适用人群

    1.有性生活的女性均建议定期进行子宫HPV检查,尤其30岁以上女性需重点关注;2.存在异常阴道出血、性生活紊乱、免疫功能低下(如艾滋病患者)等情况的女性;3.接种过HPV疫苗的女性也需按推荐筛查方案定期检查。

    三、检查前注意事项

    1.检查前24小时内应避免性生活、阴道冲洗及阴道上药,防止影响样本检测结果;2.月经期间一般不建议检查,宜选择月经干净后3~7天进行;3.若有阴道炎等妇科炎症,需先治疗炎症再检查,因炎症可能致样本中炎性细胞过多,干扰HPV检测。

    四、检查结果临床意义

    1.HPV阳性:需结合TCT结果判断。高危型HPV持续感染是宫颈癌主要危险因素,如HPV16、18型持续感染,患宫颈癌风险较高;低危型HPV感染可引起生殖器湿疣等病变;2.HPV阴性:不能完全排除未来感染可能,仍需按规律定期筛查。不同年龄筛查策略有别,25岁以下HPV阴性者可适当延长筛查间隔,30岁以上者通常需联合TCT规范筛查;3.特殊人群需特别关注,妊娠期女性非必要尽量避免检查,免疫功能低下者需更密切监测,可能需缩短筛查间隔。

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