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白色念珠菌感染吃什么药

2025年11月25日 22:28:23
病情描述:

白色念珠菌感染吃什么药

医生回答(1)
  • 王加勇
    王加勇主治医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    白色念珠菌感染主要靠抗真菌药物治疗,有氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B等,不同人群如儿童、妊娠期女性、老年人使用抗真菌药物有不同注意事项,保持感染部位清洁干燥等非药物干预可辅助抗真菌药物治疗促进病情恢复。

    一、抗真菌药物治疗

    白色念珠菌感染主要依靠抗真菌药物治疗,常见药物有氟康唑,它是广谱三唑类抗真菌药,通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶,阻碍真菌细胞膜麦角固醇的生物合成,从而发挥抗真菌作用,对白色念珠菌等有较好抗菌活性;还有伊曲康唑,为三唑类抗真菌药,可高度选择性干扰真菌的细胞色素P450的活性,从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的合成,达到抗菌效果;另外两性霉素B也可用于白色念珠菌感染的治疗,它能与真菌细胞膜上的固醇结合,损伤膜的通透性,导致细胞内重要物质外漏,从而抑制真菌生长。

    二、不同人群的注意事项

    儿童:儿童使用抗真菌药物需格外谨慎,低龄儿童由于肝肾功能发育不完善,药物代谢能力较弱,应优先考虑非药物干预措施,如保持感染部位清洁干燥等,若必须使用抗真菌药物,需在医生严格评估下选用合适药物,并密切监测肝肾功能等指标。

    妊娠期女性:妊娠期白色念珠菌感染用药需权衡利弊,某些抗真菌药物可能对胎儿有潜在影响,应在医生指导下选择相对安全的药物,如局部使用抗真菌药物等,避免使用对胎儿可能有不良影响的全身用抗真菌药物。

    老年人:老年人常伴有基础疾病,肝肾功能可能减退,在使用抗真菌药物时,要注意药物相互作用以及对肝肾功能的影响,需根据老年人的肝肾功能调整用药方案,密切观察药物不良反应。

    三、非药物干预辅助治疗

    保持感染部位清洁干燥是非常重要的非药物干预措施,比如皮肤白色念珠菌感染时,要及时清洁受感染皮肤,然后保持干燥,避免白色念珠菌在潮湿环境中大量繁殖;对于口腔白色念珠菌感染的患者,要注意口腔卫生,勤漱口等,这些非药物干预措施可以辅助抗真菌药物治疗,促进病情恢复。

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