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肾盂肾炎初期有什么表现

2025年11月25日 18:41:41
病情描述:

肾盂肾炎初期有什么表现

医生回答(1)
  • 高霞
    高霞主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肾盂肾炎初期有全身症状(发热、寒战、全身不适)、泌尿系统症状(尿频尿急尿痛、腰痛)、胃肠道症状(恶心呕吐),表现因个体差异不同,出现相关症状应及时就医检查诊断及治疗。

    寒战:常与发热同时出现,是因为细菌感染后,机体受到刺激,交感神经兴奋,导致骨骼肌不自主收缩,从而引起寒战。

    全身不适:患者会感觉乏力、头痛、全身酸痛等,这是由于感染引起的全身炎症反应,机体代谢加快,消耗增加,导致身体出现一系列不适症状。

    泌尿系统症状

    尿频、尿急、尿痛:这是肾盂肾炎常见的泌尿系统刺激症状。尿频表现为排尿次数明显增多,白天可能每小时数次,夜间也会频繁起床排尿;尿急是指一有尿意就迫不及待地要排尿,很难控制;尿痛则是在排尿时感到尿道或膀胱区域有烧灼感或刺痛感。其机制是细菌感染累及膀胱和尿道,炎症刺激膀胱三角区和尿道黏膜,导致膀胱逼尿肌不稳定,出现尿频、尿急,同时炎症引起黏膜敏感性增高,产生尿痛。在儿童中,由于表达能力有限,可能会表现为排尿时哭闹不安等;女性由于尿道短而直,更容易出现泌尿系统刺激症状,而男性如果存在泌尿系统结构异常等情况也可能发生。

    腰痛:多为腰部钝痛或酸痛,程度不一,部分患者疼痛较为剧烈。疼痛的原因是肾脏炎症导致肾包膜受到牵拉,肾盂和肾盏扩张引起。疼痛部位多在单侧或双侧腰部,有的可向会阴部放射。老年人由于骨骼肌肉等组织退变,对疼痛的感知可能不如年轻人敏锐,腰痛表现可能相对不典型。

    胃肠道症状

    恶心、呕吐:部分肾盂肾炎患者初期会出现恶心、呕吐等胃肠道症状,这是因为肾脏感染引起的炎症反应可通过神经反射影响胃肠道功能,导致胃肠蠕动紊乱,出现恶心、呕吐。儿童在发生肾盂肾炎时,胃肠道症状可能更为突出,需要注意与消化系统疾病相鉴别。

    肾盂肾炎初期的表现因个体差异可能有所不同,如果出现上述相关症状,应及时就医进行相关检查,如尿常规、尿细菌培养等,以明确诊断并进行相应治疗。

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