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鼻出血是什么原因造成的

2025年11月25日 16:36:37
病情描述:

鼻出血是什么原因造成的

医生回答(1)
  • 刘旭晖
    刘旭晖主治医师

    北京医院 向他提问

    鼻出血的原因有局部和全身之分,局部原因包括外伤、鼻腔炎症、鼻腔鼻窦及鼻咽部肿瘤;全身原因有心血管疾病、血液系统疾病、其他全身性疾病等,儿童鼻出血常见挖鼻、鼻腔异物等,老年人需关注全身情况,经常或大量鼻出血应及时就医明确病因针对性治疗。

    鼻腔炎症:急慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症会使鼻腔黏膜充血、肿胀,黏膜变得脆弱,容易破裂出血。例如,慢性鼻炎患者的鼻腔黏膜长期处于炎症状态,血管通透性增加,容易发生鼻出血。

    鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤:鼻腔血管瘤、鼻咽癌等肿瘤病变,肿瘤组织生长迅速,血管丰富且脆弱,容易发生破裂出血。早期可能表现为鼻涕中带血,随着病情进展,出血量可能逐渐增多。

    全身原因

    心血管疾病:高血压是引起鼻出血较常见的全身原因之一,血压升高会使鼻腔血管压力增大,容易导致血管破裂出血。比如高血压患者如果血压控制不佳,在情绪激动、用力等情况下,就容易出现鼻出血。另外,动脉硬化患者血管弹性下降,也可能出现鼻出血。

    血液系统疾病:血小板减少性紫癜、白血病、血友病等血液系统疾病会影响凝血功能,导致凝血障碍,从而引起鼻出血。例如血小板减少性紫癜患者,由于血小板数量减少,凝血功能受到影响,容易出现鼻出血,且往往出血量较多,不易止住。

    其他全身性疾病:肝肾功能不全、维生素缺乏(如维生素C、维生素K缺乏)、内分泌失调(如青春期代偿性月经、妊娠期鼻出血等)等也可能引起鼻出血。比如维生素C缺乏会影响血管的韧性,导致血管容易破裂出血;妊娠期女性由于体内激素水平变化,鼻腔黏膜容易充血肿胀,也可能出现鼻出血。

    对于儿童鼻出血,常见原因有挖鼻、鼻腔异物等,家长要注意引导儿童养成良好的生活习惯,避免挖鼻等不良行为,同时要留意儿童是否将异物塞入鼻腔。对于老年人鼻出血,要特别关注心血管疾病等全身情况,积极控制血压等基础疾病。如果经常出现鼻出血或鼻出血量大不易止住,应及时就医,进行详细检查,明确病因后进行针对性治疗。

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