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慢性肾炎为何能自愈

2025年11月25日 14:17:10
病情描述:

慢性肾炎为何能自愈

医生回答(1)
  • 杨洁
    杨洁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    慢性肾炎一般不能自愈,其发病机制涉及免疫炎症反应等多种因素致肾小球损伤及病理改变持续进展。不同人群慢性肾炎有特点且均不能自愈,生活方式中不合理饮食会加重肾脏负担,过度劳累会加重病情,患者需及时就医规范治疗与长期管理以延缓病情进展、保护肾功能。

    慢性肾炎的起始因素多为免疫介导炎症,免疫复合物沉积于肾小球,激活补体,吸引炎症细胞浸润,释放炎症介质,导致肾小球损伤,进而引发一系列病理生理改变,如肾小球滤过膜通透性改变、肾小球硬化等,这些病理改变是持续进展的,不会自行恢复。

    不同人群慢性肾炎的特点及应对

    儿童:儿童慢性肾炎相对少见,但一旦发病,因其处于生长发育阶段,肾脏病理改变可能有其特殊性。例如儿童免疫功能与成人不同,可能对免疫介导的炎症反应有不同的表现,但同样不能自愈,若不及时干预,会影响儿童的生长发育,导致肾功能逐渐减退等不良后果。

    成年人:成年人患慢性肾炎后,病情会持续进展,一般不会自行缓解。随着病情发展,可能出现蛋白尿、血尿、高血压、水肿等症状逐渐加重的情况,若不进行规范治疗,会逐步进展为慢性肾衰竭。

    老年人:老年人慢性肾炎患者,常合并其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,这些基础疾病会与慢性肾炎相互影响,加速肾功能的恶化,同样不会自愈,需要综合管理基础疾病和慢性肾炎相关指标。

    生活方式对慢性肾炎的影响及应对

    饮食:不合理的饮食会加重慢性肾炎患者的肾脏负担。例如高盐饮食会加重水肿和高血压,应建议患者采用低盐饮食;高蛋白饮食会增加肾小球滤过负担,加重蛋白尿,应根据患者肾功能情况合理控制蛋白质摄入,一般建议优质低蛋白饮食。

    休息与运动:过度劳累会使慢性肾炎病情加重,患者需要适当休息,但也并非绝对卧床,可进行适度的、适合自身情况的运动,如散步等,以增强体质,但要避免剧烈运动。

    慢性肾炎是一种慢性进展性疾病,通常不能自愈,需要患者及时就医,进行规范的治疗和长期的管理,以延缓病情进展,保护肾功能。

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