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外耳道炎怎么办

2025年11月25日 21:32:39
病情描述:

外耳道炎怎么办

医生回答(1)
  • 左可军
    左可军副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    外耳道炎的处理方法包括一般治疗(清洁外耳道、保持外耳道干燥)、药物治疗(细菌感染用抗生素、肿胀疼痛明显用糖皮质激素)、病因治疗(纠正不良习惯、治疗相关疾病),若形成脓肿可能需切开引流手术。

    清洁外耳道:使用温和的生理盐水等清洁液轻柔清洁外耳道,去除分泌物等,但要注意避免损伤外耳道皮肤。对于儿童患者,操作需更加轻柔,防止因不配合造成意外损伤。例如,用无菌棉球蘸取适量生理盐水轻轻擦拭外耳道,动作要缓慢、轻柔。

    保持外耳道干燥:尽量让外耳道保持干燥环境,避免进水。洗澡或游泳后可使用干净的棉球轻轻吸干外耳道内的水分。对于婴幼儿,家长要特别注意在其洗头、洗澡时防止水进入外耳道。

    药物治疗

    抗生素:如果是细菌感染引起的外耳道炎,可根据病情使用抗生素。对于成人,可考虑使用局部抗生素滴耳液,如环丙沙星滴耳液等;对于儿童,需谨慎选择药物,优先选择相对安全的药物,且要注意药物的浓度等。例如,对于轻度的儿童细菌感染性外耳道炎,可在医生指导下使用低浓度的抗生素滴耳液。如果感染较严重,可能需要口服抗生素,但要严格遵循儿童的用药剂量等要求。

    糖皮质激素:如果有肿胀、疼痛较明显的情况,可短期局部使用糖皮质激素,如地塞米松滴耳液等,能起到消肿、减轻疼痛的作用。但儿童使用时要权衡利弊,密切观察不良反应。

    病因治疗

    纠正不良习惯:如果是因为经常挖耳等不良习惯引起的外耳道炎,要纠正这种不良习惯。对于儿童,家长要引导其避免挖耳等行为,向儿童解释挖耳的危害,如可能引起外耳道炎等。

    治疗相关疾病:如果是由中耳炎等邻近器官疾病蔓延引起的外耳道炎,要积极治疗原发疾病。例如,对于患有中耳炎的儿童,要同时针对中耳炎进行治疗,以从根本上解决外耳道炎的问题。

    手术治疗

    切开引流:如果外耳道炎形成脓肿,可能需要进行切开引流手术。对于儿童患者,手术要在合适的麻醉下进行,确保患儿的安全和舒适。手术过程中要严格遵循无菌操作原则,术后要注意伤口的护理等。

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