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鼻子流水一样的鼻涕是怎么回事

2025年11月25日 16:09:07
病情描述:

鼻子流水一样的鼻涕是怎么回事

医生回答(1)
  • 李姝娜
    李姝娜副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    清水样鼻涕可能由过敏性鼻炎导致(接触过敏原引发免疫反应致鼻腔黏膜异常)、急性鼻炎早期(病毒感染引起鼻腔黏膜急性炎症反应)、血管运动性鼻炎(非特异性刺激因素诱发鼻腔副交感神经兴奋致腺体分泌增多)、脑脊液鼻漏(颅底骨折等致颅腔与鼻腔相通致脑脊液流出),不同情况有不同人群特点。

    一、过敏性鼻炎导致

    发病机制:当人体接触到过敏原,如花粉、尘螨等,免疫系统会将其识别为外来的有害物质,从而引发免疫反应。在鼻腔黏膜处,会释放出如组胺等炎症介质,导致鼻腔黏膜血管扩张、通透性增加,腺体分泌亢进,出现大量清水样鼻涕。

    人群特点:不同年龄人群均可发病,儿童可能因免疫系统发育特点,对花粉、尘螨等过敏原接触后更易引发;有过敏家族史的人群相对更易患病。生活中接触过敏原机会多的人群,如经常接触花粉的户外工作者、家居环境尘螨较多的人群等,发病风险较高。

    二、急性鼻炎早期

    发病机制:多由病毒感染引起,如鼻病毒、冠状病毒等。病毒入侵鼻腔黏膜后,会引起鼻腔黏膜的急性炎症反应,初期主要表现为鼻腔黏膜充血、水肿,腺体分泌增加,出现清水样鼻涕。

    人群特点:各年龄段均可发生,尤其在季节交替、人体免疫力相对较低时更易发病。儿童由于抵抗力相对较弱,在集体生活环境中容易相互传染而发病;成年人在过度劳累、受凉等情况下也易感染发病。

    三、血管运动性鼻炎

    发病机制:可由多种非特异性刺激因素诱发,如温度变化、辛辣食物刺激、精神紧张等。这些刺激因素会通过神经反射等途径,导致鼻腔副交感神经兴奋,引起鼻腔黏膜腺体分泌增多,出现清水样鼻涕。

    人群特点:各年龄均可发病,精神压力较大的人群、经常处于温度变化环境中的人群(如室内外温差大)等相对更易患病。

    四、脑脊液鼻漏

    发病机制:多因颅底骨折等原因导致颅腔与鼻腔相通,脑脊液经鼻腔流出,表现为清水样鼻涕。这种情况相对少见,但一旦发生需引起重视。

    人群特点:有头部外伤史等人群可能发生,如头部受撞击导致颅底骨折的患者等。

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