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肌酐是什么意思

2025年11月25日 20:34:49
病情描述:

肌酐是什么意思

医生回答(1)
  • 王洪霞
    王洪霞主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肌酐是肌肉代谢产物,主要由肾小球滤过排出,分血肌酐和尿肌酐。血肌酐正常范围因性别、年龄有差异,内源性肌酐生成相对稳定,外源性影响小,肾功能受损时血肌酐升高;尿肌酐可反映肌肉代谢情况,其正常范围因性别不同有差异,降低或升高见于不同病症,不同人群肌酐情况不同,生活方式会影响肌酐水平,肾脏病史人群需密切监测肌酐变化。

    血肌酐的来源与意义

    内源性肌酐:人体肌肉组织不断代谢产生肌酐,这部分是内源性肌酐的主要来源,肌肉量较多的人相对会产生更多肌酐。比如肌肉发达的青壮年男性,其内源性肌酐生成相对稳定。

    外源性肌酐:主要来自于食物中含有的肌酸代谢产生的肌酐,但外源性肌酐对血肌酐浓度的影响相对较小。当肾功能正常时,肾小球能有效地滤过血中的肌酐,使血肌酐维持在相对稳定的水平。当肾功能受损时,肾小球滤过率下降,血肌酐就会升高,所以血肌酐升高往往提示可能存在肾小球滤过功能的减退,比如各种肾炎、肾衰竭等疾病状态下,血肌酐会超出正常范围。

    尿肌酐的意义

    尿肌酐是指尿液中的肌酐含量,尿肌酐排出量可以反映肌肉的代谢情况等。24小时尿肌酐正常范围男性约为7~18mmol/24h,女性约为5.3~16mmol/24h。尿肌酐降低可见于肾功能不全、重度充血性心力衰竭等;尿肌酐升高可见于肢端肥大症、巨人症等情况。

    对于不同人群来说,比如儿童,由于其肌肉发育还不完善,肌酐生成量相对较少,所以尿肌酐、血肌酐数值都比成人低;老年人随着年龄增长,肾功能逐渐减退,血肌酐可能会有一定程度的升高,但如果升高过多则提示肾功能损害较明显。在生活方式方面,如果过度节食导致肌肉分解过多,可能会影响肌酐的生成,进而影响血肌酐和尿肌酐的水平;如果大量运动,肌肉代谢增加,可能会使血肌酐短时间轻度升高,但一般在休息后可恢复。如果有肾脏病史的人群,需要更加密切监测血肌酐等指标的变化,因为肾脏疾病容易影响肌酐的代谢,及时监测有助于早期发现肾功能的变化并采取相应措施。

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