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流产吃什么药最好

2025年11月25日 13:27:54
病情描述:

流产吃什么药最好

医生回答(1)
  • 王少为
    王少为主任医师

    北京医院 向他提问

    流产药物主要是米非司酮片与米索前列醇片联合使用适用于妊娠小于等于四十九日、年龄小于四十岁的健康女性但有严格适应证和禁忌证需医生评估后使用米非司酮阻断内源性孕酮活性使妊娠蜕膜坏死、宫颈软化米索前列醇引起子宫收缩促使胚胎排出完全流产率较高患有某些疾病者、特殊人群禁用青少年使用需谨慎有过流产史或特殊病史者需医生密切监测药物流产须在有正规抢救条件的医疗机构进行服药后要密切观察异常情况不建议自行随意使用需遵循医生专业指导。

    一、适用情况及作用机制

    米非司酮是一种类固醇抗孕激素制剂,具有抗孕酮及糖皮质激素作用,能与孕酮受体结合,从而阻断内源性孕酮活性,使妊娠蜕膜坏死、宫颈软化;米索前列醇是前列腺素类似物,可引起子宫收缩,促使胚胎排出。二者联合使用终止早期妊娠的完全流产率可达90%以上。

    二、禁忌证情况

    患有某些疾病的人群:如肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾患、肝肾功能异常、妊娠期皮肤瘙痒史、血液系统疾病、血管栓塞等病史者禁用。

    特殊人群:带器妊娠、异位妊娠者禁用;过敏体质者禁用;怀孕年龄大于40岁的女性一般不建议药物流产,因为药物流产失败及流产后出血的风险相对更高。

    三、特殊人群注意事项

    青少年:处于生长发育阶段的青少年进行流产药物使用需格外谨慎,必须在家长陪同及医生充分评估下进行,因为青少年身体各方面机能尚未完全成熟,药物流产可能带来的身体影响及后续恢复等问题需要更谨慎对待,且要充分了解药物流产的风险及可能的并发症。

    有过流产史或特殊病史者:有过多次流产史的女性子宫可能存在一定损伤,药物流产效果可能受影响,发生流产不全等情况的风险增加,需要医生更密切监测;有子宫畸形等特殊病史者,药物流产过程中胚胎排出情况可能异常,也需要医生严格评估和密切观察。

    药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构进行,服药后要密切观察出血及妊娠物排出情况等,一旦出现大量出血等异常情况需及时处理。不建议自行随意使用流产药物,必须遵循医生的专业指导。

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