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心绞痛症状有哪些

2025年11月25日 15:10:50
病情描述:

心绞痛症状有哪些

医生回答(1)
  • 王晓莉
    王晓莉主任医师

    中日友好医院 向他提问

    心绞痛主要表现为发作性胸痛,部位多在胸骨体后,可放射,性质多样,诱因与体力劳动等有关,一般持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解,不同人群表现有差异,发作时应立即停止活动休息,不能缓解就呼叫急救,可舌下含服硝酸甘油,同时注意环境等。

    不同人群的心绞痛表现差异

    老年人群:老年心绞痛患者症状可能不典型,有的仅表现为胸闷、气短,甚至仅感觉身体不适,而无明显胸痛,这是因为老年人痛觉神经敏感度降低等因素影响。比如有些老年患者在心绞痛发作时,主要感觉呼吸不畅、全身乏力,容易被忽视,从而延误就诊。

    女性人群:女性心绞痛患者症状有时与男性不同,可能更多表现为下颌部、颈部疼痛,或者上腹部不适,容易被误诊为消化系统疾病。这与女性的生理特点以及疼痛传导等因素有关,女性的痛觉传导通路可能存在一定差异。

    儿童人群:儿童心绞痛极为罕见,若出现类似情况,多与先天性心血管疾病等有关,可能表现为哭闹不安、活动耐力下降等,需要高度重视,因为儿童的心血管问题可能发展迅速,需要及时诊断和处理。

    有基础病史人群:对于本身有高血压、糖尿病等基础病史的患者,心绞痛发作时症状可能被基础病症状掩盖或加重。例如糖尿病患者可能因神经病变,对疼痛的感知不敏感,心绞痛发作时疼痛表现不典型;高血压患者在血压波动时合并心绞痛,可能会使头痛、头晕等症状与心绞痛症状混淆。

    心绞痛发作时的紧急应对

    当出现疑似心绞痛症状时,首先应立即停止活动,原地休息。如果休息后症状不能缓解,应尽快呼叫急救人员。对于能够及时获得硝酸甘油等药物的情况,可立即舌下含服硝酸甘油,一般1-2分钟内可缓解症状。但在使用药物时,要注意药物的保存情况,确保药物有效。同时,要保持周围环境通风,让患者保持平静的心态,避免过度紧张加重病情。对于特殊人群,如老年患者行动不便时,要轻柔搬动并尽快采取急救措施;女性患者若在经期等特殊时期出现心绞痛,处理原则相同,但要考虑经期身体的特殊状况,尽量让患者处于舒适体位等。

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