牙痛的厉害怎么办问

牙痛厉害需先明确原因，常见龋齿、牙髓炎等，可通过冷敷、盐水漱口应急缓解，然后尽快就医检查，不同人群如儿童、孕妇、老年人就医有不同注意事项，医生会据病因进行补牙、根管治疗等后续处理。

一、确定牙痛原因

牙痛厉害首先要明确原因，常见原因有龋齿（蛀牙）、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等。龋齿是细菌侵蚀牙体硬组织引起，当龋洞较深接近牙髓时会遇冷热刺激痛等；牙髓炎多因龋齿未及时治疗，细菌感染牙髓导致剧烈疼痛，疼痛往往夜间加重且不能定位；根尖周炎是牙髓炎进一步发展，炎症波及根尖周组织，有咬合痛等；智齿冠周炎常发生于智齿萌出不全时，周围牙龈组织发炎肿痛。

二、应急缓解方法

冷敷：可以用冰袋或冷毛巾敷在牙痛部位对应的面部外侧，每次冷敷15-20分钟，可缓解疼痛。因为低温能使局部血管收缩，减轻肿胀和疼痛感觉，不同年龄人群都适用，儿童冷敷时要注意避免冻伤。

盐水漱口：用温盐水漱口，浓度约为0.9%的生理盐水，有一定清洁口腔、杀菌消炎作用，能暂时减轻牙痛不适，各年龄段人群均可使用，但儿童漱口时需注意防止误咽。

三、及时就医及后续处理

就医检查：应尽快到口腔科就诊，医生会通过口腔检查、X线等检查明确牙痛病因。例如，对于龋齿可能需要补牙；牙髓炎可能需要做根管治疗；根尖周炎也多需根管治疗配合消炎；智齿冠周炎需要局部冲洗上药并根据情况决定是否拔除智齿等。

特殊人群注意事项

儿童：儿童牙痛可能因龋齿、乳牙滞留等原因，家长要重视，及时带儿童就医，儿童就医时可能会紧张，家长要安抚儿童情绪，配合医生检查治疗，且儿童用药需特别谨慎，应遵循医生的专业指导。

孕妇：孕妇牙痛要及时就诊，因为孕期用药需谨慎，医生会选择对胎儿影响小的治疗方式，孕妇要告知医生怀孕情况，以便医生制定合适的治疗方案。

老年人：老年人牙痛可能与牙周炎、龋齿等多种口腔问题相关，老年人常伴有全身基础疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗牙痛时要考虑基础疾病对治疗的影响，医生会综合评估进行治疗。