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怎么治疗疝气

2025年11月25日 14:11:31
病情描述:

怎么治疗疝气

医生回答(1)
  • 俞巍
    俞巍主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    疝气治疗分非手术和手术,非手术适用于半岁以下婴幼儿及年老体弱或伴严重疾病不能耐受手术者,用疝气带压迫疝环;手术有传统疝修补术(拉拢缺损两端组织,儿童需精细操作且术后观察)、无张力疝修补术(用人工网片修补,适用于各种患者尤其复发疝和老年患者)、腹腔镜疝修补术(创伤小恢复快,双侧疝气及特殊部位疝气适用,儿童需谨慎)。

    一、非手术治疗

    1.适用情况

    对于半岁以下的婴幼儿,由于其腹壁肌肉可随着生长发育逐渐增强,有自行愈合的可能。这是因为婴幼儿的腹壁组织处于不断发育阶段,随着身体的生长,腹壁薄弱区域有可能逐渐被加强。

    年老体弱或伴有严重疾病不能耐受手术的患者。这类患者身体状况较差,手术风险较高,所以可先尝试非手术治疗。

    2.具体方法

    可使用疝气带。疝气带通过压迫疝环,阻止疝内容物突出。但使用时要注意正确佩戴,避免过紧或过松,过紧可能影响局部血液循环,过松则起不到压迫疝环的作用。

    二、手术治疗

    1.传统疝修补术

    原理:是将缺损的两端组织强行拉拢缝合。

    适用人群:适用于一般的疝气患者。

    注意事项:对于儿童患者,要特别注意手术操作的精细程度,因为儿童组织较为娇嫩,要尽量减少对周围组织的损伤。同时,术后要密切观察儿童的恢复情况,包括伤口有无感染、疝气有无复发等。

    2.无张力疝修补术

    原理:利用人工生物材料网片进行修补,避免了传统修补术术后的疼痛等问题,因为网片可以起到良好的支撑作用,减少组织之间的牵拉。

    适用人群:适用于各种疝气患者,尤其是复发疝患者。对于老年患者,无张力疝修补术术后恢复相对较快,因为它对组织的创伤较小。

    3.腹腔镜疝修补术

    原理:通过腹腔镜技术进行疝修补,具有创伤小、恢复快等优点。

    适用人群:对于双侧疝气患者,腹腔镜疝修补术可以同时处理双侧疝气,减少患者的创伤。对于一些特殊部位的疝气,如复发疝等,腹腔镜疝修补术也有较好的效果。但在儿童患者中,要根据儿童的具体情况谨慎选择,因为儿童的腹腔空间较小,操作需要更加精细。

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