心率快吃什么药问

治疗心率快的药物包括β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂、伊伐布雷定，不同药物有不同作用机制和适用人群，选择药物需综合患者多方面因素，先明确心率快病因，生理性可先非药物干预，病理性则据情况选药，特殊人群用药需谨慎权衡。

一、β受体阻滞剂

作用机制：通过阻断心脏β受体，减慢心率，降低心肌耗氧量。例如美托洛尔，它能竞争性抑制β受体，减少交感神经兴奋对心脏的影响，从而发挥减慢心率的作用。

适用人群：适用于各种原因引起的窦性心动过速，尤其是与交感神经兴奋有关的心率快，如高血压、冠心病患者出现的心率快。对于儿童患者，需谨慎使用，因为儿童的生理特点与成人不同，可能对药物的代谢和反应有差异，一般在医生严格评估下使用。

二、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂

作用机制：如维拉帕米，能抑制心肌细胞膜上的钙通道，减慢窦房结和房室结的传导速度，从而降低心率。

适用人群：可用于治疗室上性心动过速等引起的心率快。对于老年患者，使用时要注意药物对心脏传导系统的影响，因为老年患者可能存在心脏传导系统功能减退的情况，需监测心电图等指标。

三、伊伐布雷定

作用机制：特异性抑制心脏窦房结If电流，降低窦房结自律性，从而减慢心率。

适用人群：主要用于慢性稳定性心绞痛患者，当心率快且不能耐受β受体阻滞剂时可考虑使用。对于有肝肾功能不全的患者，需要调整剂量，因为药物的代谢和排泄与肝肾功能密切相关，要根据具体的肝肾功能指标来确定合适的剂量。

在选择心率快的治疗药物时，需要综合考虑患者的年龄、基础疾病、肝肾功能等多方面因素。首先要明确心率快的病因，是生理性的还是病理性的。如果是生理性的心率快，如运动、情绪激动等引起的，可先尝试非药物干预，如休息、平复情绪等；如果是病理性的，如由心脏病、甲状腺功能亢进等引起的心率快，则需要根据具体情况选择合适的药物。同时，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女等，使用药物时更要谨慎，需要在医生的严格评估下权衡利弊后再决定是否用药以及选择何种药物。