大牙后面牙龈肿痛怎么办问

大牙后面牙龈肿痛可能由智齿冠周炎等引起，需初步保持口腔清洁，儿童家长要轻柔护理并关注全身症状，成人要调整生活方式，若肿痛持续不缓、有全身症状或张口受限等需及时就医，医生会检查并针对性治疗，如智齿冠周炎会局部冲洗上药。

一、初步判断与一般处理原则

大牙后面牙龈肿痛可能是智齿冠周炎等原因引起。首先要保持口腔清洁，可使用温水或淡盐水漱口，这样能清除口腔内部分食物残渣和细菌，减轻炎症刺激。要注意观察肿痛情况，如果是轻度肿痛，先通过局部清洁等非药物方式尝试缓解。

二、不同人群的应对要点

儿童

儿童大牙后面牙龈肿痛时，家长要更细致护理。因为儿童可能不太会正确漱口等，家长可以用干净的纱布蘸取温水轻轻擦拭儿童牙龈周围，动作要轻柔。同时要留意儿童是否有发热等全身症状，如果有发热且体温较高（如超过38.5℃），由于儿童用药需特别谨慎，优先采用物理降温，如用湿毛巾擦拭额头等部位，并且及时带儿童就医，由医生判断具体情况进行处理，避免自行给儿童使用成人药物。

成人

成人出现大牙后面牙龈肿痛，要注意自身生活方式的调整。比如要保证充足的休息，避免过度劳累，因为身体抵抗力下降可能会加重牙龈炎症。饮食上要避免吃辛辣、刺激性食物以及过于坚硬的食物，以免加重牙龈肿痛。如果肿痛持续不缓解或者加重，如出现牙龈明显肿胀加剧、张口受限等情况，应及时到口腔科就诊，医生可能会根据情况进行局部的冲洗上药等处理，必要时可能会开具合适的药物（如抗生素等，但具体药物需医生根据病情开具）。

三、就医相关情况

如果牙龈肿痛伴有以下情况需及时就医：一是肿痛持续超过3天无缓解甚至加重；二是出现全身症状，如发热、寒战等；三是张口明显受限，影响进食和说话等。医生一般会进行口腔检查，可能还会拍摄X线片等，以明确牙龈肿痛的原因，如是否是智齿阻生等情况，然后针对性地进行治疗。例如，如果是智齿冠周炎导致的牙龈肿痛，医生可能会局部用过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗智齿周围的盲袋，然后上药，促进炎症消退。