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心绞痛是什么症状

2025年11月25日 14:04:48
病情描述:

心绞痛是什么症状

医生回答(1)
  • 王晓莉
    王晓莉主任医师

    中日友好医院 向他提问

    心绞痛典型疼痛多位于胸骨后或心前区可放射至左肩等部位呈压榨性等,由体力劳动等诱因诱发,一般持续3-5分钟可通过休息等缓解,不典型有上腹痛等特殊部位疼痛及呼吸困难等表现,老年人对疼痛敏感性低症状不典型,女性易现非典型症状易漏诊,有基础心血管病史人群发作更频繁症状易变化需关注。

    一、典型症状表现

    1.疼痛部位:多位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈部、咽部、下颌等部位。例如,部分患者发作时会感觉左侧胸部及左上肢内侧有压迫样不适。

    2.疼痛性质:常呈压榨性、闷痛或紧缩感,也可伴有烧灼感,一般不是尖锐样刺痛。比如患者会描述感觉胸部有重物压迫,透不过气来的感觉。

    3.发作诱因:通常由体力劳动、情绪激动(如焦虑、愤怒)、饱食、寒冷、吸烟等因素诱发。例如,快走、爬楼梯等体力活动时可能引发心绞痛发作。

    4.发作持续时间:一般持续3~5分钟,很少超过15分钟。若休息或含服硝酸甘油等药物后,症状多在几分钟内缓解。

    二、不典型症状表现

    1.特殊部位疼痛:部分患者可能表现为上腹部疼痛,易被误认为是胃肠道疾病;也可能出现牙痛、颈部紧缩感等,容易被忽视而延误诊治。比如有的患者仅表现为牙齿酸痛,却未考虑到是心绞痛放射痛。

    2.其他表现:部分患者可能伴有呼吸困难、乏力、出汗、心悸等症状,尤其是老年人或合并其他基础疾病的人群,可能以这些非典型症状为主要表现。

    三、不同人群的症状特点

    1.老年人:老年人对疼痛的敏感性可能降低,心绞痛症状可能不典型,更易出现无痛性心肌缺血,或者仅表现为胸闷、气促、乏力等非特异性症状,需格外警惕。

    2.女性:女性心绞痛发作时可能更倾向于出现非典型症状,如呼吸困难、背痛、恶心等,且有时症状可能在休息或睡眠中发作,容易被漏诊或误诊。

    3.有基础心血管病史人群:本身有冠心病等基础心血管疾病的人群,心绞痛发作可能更频繁,症状可能较常人更明显,且在病情变化时症状可能会加重,需密切关注自身身体状况变化,定期复诊。

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