宫外孕会来月经吗问

宫外孕一般不会来正常月经，多表现为异常阴道出血，育龄期、有宫外孕病史及生活方式不健康、有盆腔手术史等人群发生宫外孕时异常阴道出血表现有差异，一旦怀疑宫外孕应及时就医检查诊断并处理。

宫外孕导致异常阴道出血的原因

宫外孕时，滋养细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平较宫内妊娠低，黄体分泌的雌激素和孕激素波动，会引起子宫内膜剥脱出血。例如，输卵管妊娠时，胚胎死亡后，激素水平下降，子宫内膜失去激素支持就会发生剥离出血，常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出。

不同人群宫外孕异常阴道出血的特点及相关情况

育龄期女性

育龄期有性生活且月经推迟的女性，出现阴道不规则出血时，要高度警惕宫外孕可能。因为此阶段是宫外孕的高发人群，她们的生殖系统处于正常生育阶段，输卵管等部位可能因炎症等因素影响受精卵正常着床。比如有过输卵管炎病史的育龄女性，输卵管黏膜受损，管腔变窄，受精卵难以正常通过，更容易在输卵管着床导致宫外孕，进而出现异常阴道出血情况。

有宫外孕病史的女性

既往有宫外孕病史的女性再次发生宫外孕的风险较高，再次发生宫外孕时异常阴道出血的表现可能和首次类似，但需更加密切关注。这类女性由于有过宫外孕经历，生殖系统可能存在一定的病理基础，如输卵管可能有瘢痕等情况，所以再次怀孕时发生宫外孕的概率比没有宫外孕病史的女性高很多，在怀孕后出现阴道出血等情况要尽早就诊检查。

其他情况

一些生活方式不健康的女性，如长期吸烟的女性，烟草中的有害物质可能影响输卵管的蠕动功能，影响受精卵的正常运输，增加宫外孕发生概率，也可能在发生宫外孕时出现异常阴道出血。还有有盆腔手术史的女性，盆腔手术可能导致盆腔粘连等情况，影响受精卵的正常着床位置，从而增加宫外孕风险及相关异常阴道出血的可能。

总之，宫外孕一般不会来正常月经，而是多表现为异常阴道出血，不同人群在发生宫外孕时可能有不同的表现及相关影响因素，一旦怀疑宫外孕，应及时就医进行血hCG测定、超声检查等以明确诊断并进行相应处理。