颌下淋巴结肿大什么原因引起的问

颌下淋巴结肿大的原因包括感染性因素（如口腔颌面部感染、头颈部病毒感染）、肿瘤性因素（如恶性淋巴瘤、转移性肿瘤）、反应性增生因素（如结缔组织病、药物反应）及其他因素（如免疫缺陷、结节病），不同因素对应不同人群及表现，需通过相应检查明确诊断。

头颈部病毒感染：如EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，可出现颌下淋巴结肿大，同时伴有发热、咽痛、乏力、皮疹等表现，各年龄段均可发病，青少年等人群相对易感；还有风疹病毒感染，也可导致颌下等部位淋巴结肿大，有相应的皮疹、发热等典型表现，儿童感染风疹病毒较为常见。

肿瘤性因素

恶性淋巴瘤：霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤都可能出现颌下淋巴结肿大，是由于淋巴系统的恶性克隆增殖导致淋巴结异常肿大，可发生于任何年龄，患者除了颌下淋巴结肿大外，还可能有发热、盗汗、消瘦等全身症状，通过淋巴结活检等检查可明确诊断。

转移性肿瘤：头颈部的恶性肿瘤如鼻咽癌、口腔癌等可转移至颌下淋巴结，例如鼻咽癌的癌细胞可经淋巴管转移到颌下淋巴结，导致其肿大，中老年人相对更易发生此类情况，有头颈部肿瘤病史的人群需警惕淋巴结转移可能。

反应性增生因素

结缔组织病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，可出现淋巴结反应性增生，导致颌下淋巴结肿大，这类疾病好发于育龄女性，除淋巴结肿大外，还会有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等多系统受累表现。

药物反应：某些药物可能引起过敏反应导致淋巴结反应性增生，出现颌下淋巴结肿大，不同年龄人群都可能因用药而发生，用药过程中若出现淋巴结肿大需考虑药物因素可能。

其他因素

免疫缺陷：如艾滋病患者，由于免疫功能低下，容易发生各种机会性感染和肿瘤，可出现颌下淋巴结肿大，有高危性行为或输血史等的人群需排查，不同年龄均可发病，艾滋病患者中淋巴结肿大是常见表现之一。

结节病：是一种原因不明的多系统肉芽肿性疾病，可累及颌下淋巴结，各年龄均可发病，除淋巴结肿大外，还可能有肺部、眼部等多器官受累表现，需通过相关检查如活检等明确诊断。