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孩子阑尾炎有什么症状

2025年11月25日 14:43:06
病情描述:

孩子阑尾炎有什么症状

医生回答(1)
  • 王可新
    王可新主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    孩子阑尾炎有腹痛、胃肠道症状、全身症状等表现,腹痛初始在脐周或上腹,数小时后转移固定右下腹且持续加重;胃肠道症状有恶心呕吐、食欲减退;全身症状有发热、精神萎靡,不同年龄段症状有差异,出现相关症状应怀疑阑尾炎及时就医。

    一、腹痛

    1.初始表现:多数孩子阑尾炎腹痛开始于脐周或上腹部,这是因为阑尾的神经受内脏神经支配,定位不确切。一般为隐痛,具有间歇性,此时容易被忽视或误诊。例如,2-3岁的幼儿可能仅表现为哭闹不安,难以准确表达疼痛部位。

    2.转移过程:数小时(6-8小时)后,腹痛会转移并固定在右下腹,这是典型的阑尾炎腹痛特点。疼痛呈持续性加重,对于能明确表达的孩子,会告知右下腹有固定的疼痛点。

    二、胃肠道症状

    1.恶心、呕吐:早期就可能出现,这是由于阑尾炎症刺激胃肠道引起的反射性反应。小婴儿可能表现为吐奶,较大的孩子则是恶心、呕吐胃内容物等。比如,6-12岁的儿童可能在腹痛的同时频繁呕吐,影响进食和营养摄入。

    2.食欲减退:孩子会出现不想吃饭的情况,部分孩子可能完全不想进食。这是因为胃肠道功能受到炎症影响,消化和吸收功能紊乱。

    三、全身症状

    1.发热:早期体温多在37.5-38.5℃之间,随着炎症加重,体温可升高,部分孩子体温可达39℃左右。这是机体对炎症的一种应激反应,是白细胞等免疫细胞发挥作用的表现。婴幼儿体温调节中枢不完善,发热可能不典型,有的仅表现为低热或体温波动。

    2.精神萎靡:病情较重的孩子会出现精神不振、嗜睡等情况。因为炎症产生的毒素等物质影响孩子的神经系统功能,导致孩子整体状态不佳。例如,年龄较小的患儿可能哭闹后逐渐安静,但精神状态差,不爱活动。

    不同年龄段孩子阑尾炎症状有一定差异,婴儿阑尾炎症状不典型,常常只表现为哭闹、拒按腹部、发热等;儿童阑尾炎相对更接近成人表现,但也有其自身特点。如果孩子出现上述相关症状,尤其是右下腹固定压痛等体征时,应高度怀疑阑尾炎,及时就医进行相关检查,如腹部B超、血常规等,以便早期诊断和治疗。

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