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心绞痛能引起心梗吗

2025年11月25日 16:30:42
病情描述:

心绞痛能引起心梗吗

医生回答(1)
  • 强华
    强华副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    心绞痛可能引发心梗,其相关因素包括年龄性别、生活方式、病史情况,预防措施有一般人群保持健康生活方式、有基础疾病人群积极控制基础疾病、心绞痛患者规范治疗及定期复诊密切关注病情。

    心绞痛引发心梗的相关因素

    年龄性别:中老年人群以及男性相对更易在心绞痛基础上发生心梗,随着年龄增长,血管的粥样硬化等病变可能逐渐加重,男性体内激素等因素也可能影响心血管系统,使得心绞痛向心梗发展的风险增加。

    生活方式:长期吸烟、酗酒、高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式会促进动脉粥样硬化的进展,而动脉粥样硬化是导致心绞痛进而发展为心梗的重要基础。比如长期高脂饮食会使血液中血脂水平升高,过多的脂质沉积在血管壁上,加重冠状动脉粥样硬化,使心绞痛患者更易出现冠状动脉闭塞引发心梗。

    病史情况:本身有高血压、糖尿病等基础疾病的心绞痛患者,病情控制不佳时,更易发生心梗。高血压会增加心脏的后负荷,加重心肌缺血缺氧;糖尿病会影响血管内皮功能等,促进动脉粥样硬化,使得心绞痛患者的冠状动脉病变进一步恶化,增加心梗发生风险。

    预防心绞痛发展为心梗的措施

    对于一般人群:保持健康生活方式至关重要,包括均衡饮食,减少高脂、高糖、高盐食物摄入,多吃蔬菜水果;适量运动,每周至少进行150分钟中等强度有氧运动;戒烟限酒等。

    对于有基础疾病的人群:积极控制基础疾病,如高血压患者要将血压控制在合理范围(一般建议血压低于140/90mmHg,合并糖尿病或肾病时低于130/80mmHg);糖尿病患者要通过饮食、运动及药物等将血糖控制在目标范围内,如糖化血红蛋白尽量控制在7%以下等,从而延缓冠状动脉病变进展,降低心绞痛发展为心梗的风险。

    心绞痛患者自身:要遵循医嘱规范治疗,按时服用改善心肌缺血、稳定斑块等药物,如阿司匹林等抗血小板聚集药物、他汀类调脂稳定斑块药物等,并且要定期复诊,密切关注病情变化,一旦出现心绞痛发作频率增加、疼痛程度加重、持续时间延长等情况,要及时就医,以便早期发现可能出现的心梗并采取相应治疗措施。

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