心率高用什么药问

用于治疗心率快的药物有β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂、伊伐布雷定。β受体阻滞剂通过阻断心脏β受体减慢心率，适用于特定人群；非二氢吡啶类钙通道阻滞剂抑制心肌细胞钙内流减慢心率，适用于相应人群；伊伐布雷定抑制心脏窦房结If电流减慢心率，适用于特定慢性心力衰竭患者，心率快患者用药需遵医嘱，要考虑不同人群特点确保安全有效。

一、β受体阻滞剂

1.作用机制：通过阻断心脏β受体，减慢心率，降低心肌耗氧量。例如美托洛尔，它能选择性地作用于β受体，临床研究表明，对于高血压合并心率快的患者，使用美托洛尔可有效降低心率。

2.适用人群：适用于窦性心动过速、高血压伴有心率快、冠心病心绞痛等情况的患者。对于儿童患者，需谨慎使用，因为儿童对β受体阻滞剂的反应可能与成人不同，且要根据具体病情和体重等因素综合评估；对于老年人，要注意其肝肾功能情况，因为药物代谢主要通过肝肾，可能需要调整剂量。

二、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂

1.作用机制：如维拉帕米，能抑制心肌细胞的钙内流，减慢房室结传导，从而降低心率。有研究显示，维拉帕米可有效控制阵发性室上性心动过速患者的心室率。

2.适用人群：可用于治疗室上性心动过速、高血压伴有心率快等。儿童使用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂需严格掌握适应证，因为其对心脏传导系统有一定抑制作用，可能影响儿童心脏功能；老年人使用时要关注其心功能和血压情况，避免出现过度心率减慢和低血压等情况。

三、伊伐布雷定

1.作用机制：特异性抑制心脏窦房结If电流，减慢心率，且不影响血压和心肌收缩力。在慢性心力衰竭患者中，临床研究发现伊伐布雷定可降低患者的心率，改善预后。

2.适用人群：适用于慢性心力衰竭且窦性心律、心率≥75次/分钟并伴有症状的患者。对于儿童，目前临床应用较少，缺乏足够的儿童用药数据；老年人使用时要注意监测心率和肝肾功能等指标。

心率快的患者使用药物需在医生的指导下进行，根据具体病因、病情等选择合适的药物，同时要充分考虑不同人群的特点，如儿童、老年人等的特殊情况，以确保用药安全有效。