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男性后腰左侧疼是肾病吗

2025年11月25日 19:53:40
病情描述:

男性后腰左侧疼是肾病吗

医生回答(1)
  • 高霞
    高霞主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    男性后腰左侧疼可能由肾病或非肾病原因引起,肾病相关有肾小球疾病、肾盂肾炎、肾结石或输尿管结石等,非肾病原因包括腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生等,需综合病史、症状等通过相应检查明确病因,疼痛持续不缓解或伴异常症状应及时就医。

    肾小球疾病:如肾炎等,炎症反应可能导致腰部疼痛。例如IgA肾病,是我国最常见的原发性肾小球疾病,患者可出现腰背部疼痛等表现,同时常伴有血尿、蛋白尿等症状,通过尿常规、肾活检等检查可辅助诊断。

    肾盂肾炎:细菌等病原体感染肾盂等部位,除了有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状外,也可能出现后腰左侧疼痛,还可伴有发热、寒战等全身症状,尿常规检查可见白细胞、细菌等异常,尿培养可发现致病菌。

    肾结石或输尿管结石:肾脏或输尿管内形成结石,结石移动时可引起腰部剧烈疼痛,多为绞痛,可放射至下腹部、腹股沟等部位,同时可能伴有血尿,通过泌尿系统超声、CT等检查可发现结石。

    非肾病原因:

    腰肌劳损:男性如果长期从事重体力劳动、久坐、久站等,腰部肌肉长期处于紧张状态,容易引起腰肌劳损,导致后腰左侧疼痛,一般在劳累后加重,休息后缓解,局部可有压痛,腰部活动一般无明显受限,但长期不缓解可能影响生活质量。

    腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变、损伤等原因导致椎间盘突出,压迫神经根,可引起后腰左侧疼痛,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状,腰部CT或磁共振成像(MRI)可明确椎间盘突出情况及对神经的压迫程度。

    腰椎骨质增生:随着年龄增长,腰椎发生退行性改变,出现骨质增生,增生的骨质刺激周围组织可引起后腰左侧疼痛,多见于中老年人,可伴有腰部活动受限等表现,X线检查可见腰椎骨质增生情况。

    对于男性出现后腰左侧疼的情况,需要综合考虑病史、症状、体征及相关检查来明确病因。如果怀疑是肾病引起,可进行尿常规、肾功能、肾脏超声等检查;如果考虑其他原因,可根据具体情况选择相应的检查,如怀疑腰肌劳损、腰椎间盘突出症等可进行腰部相关影像学检查等。若疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时就医,以便明确诊断并进行针对性处理。

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