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高血压分级标准是什么样

2025年11月25日 22:27:09
病情描述:

高血压分级标准是什么样

医生回答(1)
  • 王晓莉
    王晓莉主任医师

    中日友好医院 向他提问

    高血压指未用降压药时非同日3次测诊室血压收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,分3级,1级轻度收缩压140-159或舒张压90-99,2级中度收缩压160-179或舒张压100-109,3级重度收缩压≥180或舒张压≥110,妊娠期高血压有特殊分级且治疗与非妊娠期不同需保障母婴安全。

    1级高血压(轻度):收缩压140~159mmHg和(或)舒张压90~99mmHg。此时机体可能无明显自觉症状,但长期处于这种状态可能会对心、脑、肾等靶器官逐渐产生损害,比如影响肾脏的滤过功能等。在生活方式方面,年龄较大的人群、有不良生活方式(如长期高盐饮食、缺乏运动等)的人群更容易发生1级高血压,需要开始注重生活方式干预,如合理饮食、适度运动等。

    2级高血压(中度):收缩压160~179mmHg和(或)舒张压100~109mmHg。这时候对靶器官的损害相对1级高血压会更明显一些,可能已经出现早期的心、脑、肾等器官的功能改变,像可能出现轻度的心肌肥厚、肾功能轻度受损等情况。对于有家族高血压病史、长期精神压力大的人群来说,更易发展为2级高血压,除了生活方式干预外,可能需要在医生评估下考虑是否启动药物治疗。

    3级高血压(重度):收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg。这是比较严重的高血压情况,对靶器官的损害往往已经比较严重,可能会出现严重的心肌梗死、肾功能衰竭、脑出血等严重并发症。老年人群、本身有其他基础疾病(如糖尿病等)的人群如果患有3级高血压,风险会更高,需要立即进行降压治疗等综合干预措施来控制血压,降低并发症发生的风险。

    特殊人群方面,妊娠期高血压有其特殊的分级情况。妊娠期高血压是在妊娠20周后首次出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,无蛋白尿;若伴有蛋白尿则为子痫前期等情况。对于妊娠期高血压患者,需要密切监测血压及母婴情况,因为妊娠高血压可能会影响胎儿的生长发育等,治疗上需要在保障母婴安全的前提下进行,与非妊娠期高血压的治疗有一定区别,要避免使用对胎儿有不良影响的药物等。

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