90140是高血压吗问
90140是高血压吗
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90140不是高血压,高血压是未用降压药时非同日3次诊室测压收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,还有诊室血压、动态血压、家庭血压监测的标准,涉及年龄、性别、生活方式、病史等影响因素及儿童、青少年、妊娠期、老年人等特殊人群情况。
诊室血压测量:测量时需患者安静休息至少5分钟,采取坐位,裸露右上臂,上臂应置于心脏水平。使用标准水银柱血压计或符合国际标准的电子血压计测量。收缩压是心脏收缩时血液对血管壁的压力,舒张压是心脏舒张时血管壁的压力。
动态血压监测:24小时动态血压监测可更全面评估血压情况,正常动态血压均值为白天收缩压110~139mmHg、舒张压70~89mmHg,夜间收缩压100~129mmHg、舒张压60~79mmHg。
家庭血压监测:一般建议使用经过验证的上臂式电子血压计,测量前避免剧烈运动、吸烟、饮酒、喝咖啡等,每天早晚各测量一次,每次测量2~3遍,取平均值。
高血压的相关影响因素及特殊人群情况
年龄因素:随着年龄增长,血管弹性下降,高血压的患病率逐渐升高。老年人血管壁硬化,顺应性降低,更容易出现收缩压升高为主的高血压情况。
性别因素:在更年期前,女性高血压患病率一般低于男性;更年期后,女性高血压患病率逐渐接近男性。
生活方式因素:高盐饮食会使体内钠含量增加,导致血容量增多,血压升高;长期吸烟会损伤血管内皮细胞,影响血管正常功能;过量饮酒会刺激交感神经,使心率加快,血压升高;缺乏运动可导致体重增加,肥胖是高血压的重要危险因素之一。
病史因素:有家族高血压病史的人群,遗传因素使其患高血压的风险增加;患有肾脏疾病、内分泌疾病(如原发性醛固酮增多症、库欣综合征等)的患者,由于疾病本身的病理生理变化,容易并发高血压。
特殊人群提示:儿童和青少年高血压多与肥胖、遗传等因素相关,需注意合理饮食、增加运动;妊娠期高血压对母婴健康影响较大,需密切监测血压,注意休息和饮食;老年人高血压治疗时需注意避免血压过低,尤其是收缩压过低可能导致脑供血不足等问题,用药需谨慎,从小剂量开始,密切观察血压变化及药物不良反应。
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