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耳朵里经常长包有脓是怎么回事

2025年11月25日 20:52:04
病情描述:

耳朵里经常长包有脓是怎么回事

医生回答(1)
  • 左可军
    左可军副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    耳朵里经常长包有脓可能由外耳道疖肿、急性化脓性中耳炎、外耳道湿疹继发感染引起,外耳道疖肿是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被细菌感染所致,儿童易因挖耳引发,成人常因不良挖耳习惯等患病;急性化脓性中耳炎多因细菌经咽鼓管侵入中耳引起,儿童咽鼓管特点致更易发病,成人患感冒等要注意耳部状况;外耳道湿疹继发感染是过敏体质者接触过敏原引发湿疹后搔抓致皮肤破损继发细菌感染,儿童接触过敏原机会多,成人要留意过敏史避免接触过敏原,均需及时就医经耳内镜等检查明确病因治疗。

    一、外耳道疖肿

    1.成因:外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被葡萄球菌等细菌感染引发。常因挖耳损伤外耳道皮肤、游泳后外耳道积水等致局部皮肤防御能力下降而发病。

    2.表现:初期耳痛剧烈,张口、咀嚼时加重,可放射至头部。随后疖肿成熟破溃,有脓性分泌物排出。

    3.不同人群情况

    儿童:儿童常因好奇挖耳更易引发,需避免其频繁挖耳,若出现耳部不适要及时就医。

    成人:成人若有不良挖耳习惯等易患病,应纠正不良挖耳行为。

    二、急性化脓性中耳炎

    1.成因:多由细菌感染引起,常见致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。多因上呼吸道感染时,细菌经咽鼓管侵入中耳。

    2.表现:初期耳痛明显,随病情发展鼓膜穿孔后有脓性分泌物流出,可伴有听力下降、耳鸣等。

    3.不同人群情况

    儿童:儿童咽鼓管短、宽、直,病原体更易侵入,上呼吸道感染后要密切观察耳部情况,若有哭闹、抓耳等表现需警惕。

    成人:成人患感冒等上呼吸道感染时需注意耳部状况,发病后要及时治疗避免转为慢性。

    三、外耳道湿疹继发感染

    1.成因:过敏体质者接触过敏原,如食物、药物、化妆品等引发外耳道湿疹,若搔抓等致皮肤破损则易继发细菌感染出现脓性分泌物。

    2.表现:外耳道瘙痒,有丘疹、水疱等湿疹表现,继发感染后有脓性分泌物。

    3.不同人群情况

    儿童:儿童接触过敏原机会多,家长要注意其接触的物品,若有耳部湿疹表现要避免孩子搔抓。

    成人:成人要留意自身过敏史,避免接触已知过敏原,发病后积极治疗湿疹并防止感染。

    如果耳朵里经常长包有脓,应及时就医,医生会通过耳内镜等检查明确病因并进行相应治疗。

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