慢性肾炎能够根治吗问

慢性肾炎难以完全根治，但通过规范治疗等可有效控制病情，其治疗目标是控制血压、减少尿蛋白、延缓肾功能减退，年龄性别、生活方式、病史情况等会影响预后，经规范控制指标、调整生活方式等综合措施可控制病情、提高生活质量、延缓疾病进展至严重阶段。

病情特点与治疗目标

慢性肾炎是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病，其病情呈缓慢进展态势。治疗的主要目标是控制血压、减少尿蛋白、延缓肾功能减退。例如，将尿蛋白控制在一定水平（如尿蛋白定量小于1g/d时，血压控制目标可更严格，如小于130/80mmHg），通过使用降压药物（如血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等）来实现。

影响预后的因素及应对

年龄性别：一般来说，老年患者肾功能减退相对更快，女性患者在妊娠等特殊时期需更谨慎评估病情变化。对于老年慢性肾炎患者，在治疗中要更密切监测肾功能、电解质等指标，因为其机体代偿能力相对较弱；女性患者妊娠前需由肾内科和产科医生共同评估病情，妊娠过程中要加强产检及肾功能等监测，因为妊娠可能加重肾脏负担，影响病情。

生活方式：不健康的生活方式会影响病情。如高盐饮食会加重水钠潴留，升高血压，不利于慢性肾炎控制，所以患者需采用低盐饮食，每日盐摄入量应控制在3-5g左右；过度劳累会使机体免疫力下降，诱发病情波动，患者要注意合理安排作息，保证充足睡眠，避免过度劳累；吸烟会影响血管内皮功能，加重肾脏缺血，患者应戒烟；过量饮酒也会对肾脏造成损害，需限制饮酒量。

病史情况：既往有其他基础疾病（如糖尿病、高血压等）的慢性肾炎患者预后相对更差。例如合并糖尿病的慢性肾炎患者，高血糖会进一步损伤肾小球等肾脏结构，加重肾脏病变进展。对于这类患者，要积极控制基础疾病，如糖尿病患者需严格控制血糖，使血糖水平尽量接近正常范围（空腹血糖4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖小于10.0mmol/L），同时控制好血压、尿蛋白等指标，延缓病情进展。

虽然慢性肾炎难以根治，但通过规范控制相关指标、调整生活方式等综合措施，可以很好地控制病情，提高患者生活质量，延缓疾病进展至肾衰竭等严重阶段。