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肾病综合征眼睛肿是怎么回事

2025年11月25日 21:25:30
病情描述:

肾病综合征眼睛肿是怎么回事

医生回答(1)
  • 杨洁
    杨洁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    肾病综合征眼睛肿主要因大量蛋白尿致低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降、水分进组织间隙,眼部疏松易肿。相关指标中血浆白蛋白常<30g/L,24小时尿蛋白定量>3.5g/24h。儿童患者需注意休息等,老年患者要监测指标等。非药物干预包括保证休息(休息时可垫高头部减轻眼肿)、饮食调整(控盐,据肾功能调蛋白摄入)。

    相关指标及意义

    血浆白蛋白水平:肾病综合征患者血浆白蛋白通常会明显降低,一般低于30g/L。血浆白蛋白降低是导致水肿的重要因素,通过检测血浆白蛋白水平可以辅助诊断肾病综合征以及评估病情严重程度,白蛋白水平越低,出现水肿包括眼睛肿的可能性越大,水肿往往也会越明显。

    24小时尿蛋白定量:患者24小时尿蛋白定量会显著升高,常大于3.5g/24h。大量蛋白尿的持续存在会进一步加重低蛋白血症,从而促进水肿的发生和发展,通过监测24小时尿蛋白定量可以了解肾脏丢失蛋白质的情况,也是诊断肾病综合征的重要指标之一。

    特殊人群情况

    儿童患者:儿童患肾病综合征出现眼睛肿时,需要特别注意休息,保证充足的睡眠,因为良好的休息有助于减轻水肿。同时要密切关注孩子的尿量变化等情况,及时就医进行相关检查和治疗。由于儿童身体处于生长发育阶段,肾病综合征的治疗需要更加谨慎,要遵循儿科安全护理原则,选择合适的治疗方案。

    老年患者:老年肾病综合征患者出现眼睛肿时,要注意监测血压、肾功能等指标。因为老年人可能同时合并其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,眼睛肿可能会加重其身体的不适。要注意避免长时间站立或坐位,休息时可适当抬高头部,以减轻眼部水肿。同时要积极配合医生治疗肾病综合征,控制基础疾病,防止病情进一步恶化。

    非药物干预措施

    休息:患者应保证充足的休息,避免过度劳累。对于眼睛肿明显的患者,休息时可适当垫高头部,有助于减轻眼部水肿。

    饮食调整:在饮食方面,要控制盐的摄入,一般建议每日盐摄入量低于3g,避免加重水肿。同时,根据肾功能情况适当调整蛋白质的摄入,在低蛋白血症明显但肾功能正常时,可适当增加优质蛋白质的摄入,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等,但如果肾功能不全,则需要限制蛋白质摄入。

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