鼓膜穿孔什么意思问

鼓膜穿孔是外耳道与中耳间鼓膜出现破损穿孔的状态，常见原因包括外伤如挖耳、头部撞击等和感染如中耳炎等，症状有耳部不适及听力改变，分为外伤性（有明确外伤史、形态规则）和病理性（疾病致、形态不规则），危害是影响听力并增加感染风险，处理上外伤性小穿孔需保持耳道清洁待自愈，感染导致的要积极治中耳炎，儿童外伤穿孔需谨慎，成人则要及时就医评估并采取相应措施。

一、定义

鼓膜穿孔是指位于外耳道与中耳之间的鼓膜出现破损、穿孔的状态，鼓膜作为传递声音的重要结构，其完整性被破坏后会影响听力等功能。

二、常见原因

1.外伤因素：儿童因好奇挖耳时用力不当、成人挖耳操作失误，或头部受撞击、爆炸产生的气压伤等，均可能致使鼓膜穿孔。例如，剧烈的耳部撞击可能直接使鼓膜承受过大压力而穿孔；

2.感染因素：中耳部位的感染性疾病可引发鼓膜穿孔，像急性化脓性中耳炎，炎症严重时可侵蚀鼓膜导致穿孔，慢性中耳炎患者也易反复出现鼓膜穿孔情况，炎症长期刺激会破坏鼓膜结构。

三、症状表现

1.耳部不适：外伤导致的穿孔可能即刻出现耳痛，随后可能有少量血液从耳道流出；感染相关的穿孔则可能先出现耳内闷胀感等中耳炎症状；

2.听力改变：鼓膜穿孔会影响声音传导，引发不同程度的听力下降，患者会感觉听外界声音变弱，尤其在高频声音的感知上可能更明显。

四、分类情况

1.外伤性鼓膜穿孔：多有明确外伤史，穿孔形态相对规则；

2.病理性鼓膜穿孔：由疾病因素所致，如中耳炎引发的穿孔，穿孔形态可能不规则。

五、可能带来的危害

1.听力影响：长期鼓膜穿孔会显著影响声音传导功能，增加永久性听力损失的风险；

2.感染风险：鼓膜穿孔后，外界细菌等更易进入中耳，引发中耳反复感染，加重耳部炎症，导致中耳炎反复发作，进一步损害耳部健康。

六、处理原则

若为外伤性较小的鼓膜穿孔，需保持耳道清洁，避免进水，多数可自行愈合；若是感染导致的鼓膜穿孔，需积极治疗中耳炎以控制感染，必要时可能需手术修复穿孔的鼓膜。对于儿童群体，因其耳部结构发育不完善，外伤致鼓膜穿孔时更需谨慎处理，避免感染；成人则要依据自身情况及时就医评估鼓膜穿孔状况并采取相应措施。