脚浮肿是怎么回事问

脚浮肿分生理性与病理性，生理性因长时间站立或久坐致下肢静脉回流受阻可通过活动抬高下肢缓解；病理性有心源性（右心衰体循环淤血从脚蔓延伴呼吸等）、肾源性（肾疾病水钠潴留从眼睑等波及脚伴蛋白尿等）、肝源性（肝硬化白蛋白少等伴腹水等）、内分泌性（甲减黏液性水肿伴畏寒等或内分泌疾病水钠潴留）、下肢静脉回流障碍（静脉曲张迂曲酸胀或血栓起病急伴疼痛等）。

一、生理性因素导致的脚浮肿

长时间站立或久坐时，下肢静脉血液回流受阻，可引发脚浮肿，这种情况通常在适当活动、抬高下肢后可有所缓解，一般不伴有其他严重不适，常见于职业需要长期站立的人群，如教师、售货员等，也可见于久坐不动人群，如长途旅行者等。二、病理性因素导致的脚浮肿

1.心源性水肿

常见于右心衰竭患者，由于心脏泵血功能减退，体循环淤血，静脉回流受阻，使得身体低垂部位如脚部出现浮肿，且多从脚部开始逐渐向上蔓延，同时可能伴有呼吸困难、心悸、活动耐力下降等表现，有心脏病病史的人群需高度警惕。2.肾源性水肿

多见于肾炎、肾病综合征等肾脏疾病，肾脏排泄水钠功能减弱，导致水钠潴留，早期可表现为眼睑、颜面部浮肿，随后逐渐波及全身，包括脚部，还可能伴有蛋白尿、血尿、血压升高等表现，有肾脏基础病史的人群要重点关注。3.肝源性水肿

多由肝硬化引起，肝功能减退使白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，加上门静脉高压，导致脚浮肿，常伴有腹水、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等表现，有肝脏疾病病史人群需留意。4.内分泌性水肿

甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素分泌不足，代谢减慢，出现黏液性水肿，可表现为脚浮肿，还常伴有畏寒、乏力、反应迟钝、皮肤干燥等表现；此外，如原发性醛固酮增多症等内分泌疾病也可能因激素失衡导致水钠潴留引发脚浮肿。5.下肢静脉回流障碍

下肢静脉曲张：下肢静脉瓣膜功能不全，静脉血液淤积，可导致脚浮肿，伴有下肢浅静脉迂曲、扩张，小腿沉重、酸胀感等表现，多见于长期站立工作或有家族遗传因素人群。-下肢静脉血栓：下肢静脉内形成血栓，阻碍血液回流，引起脚浮肿，起病较急，可伴有下肢疼痛、皮肤温度升高、颜色改变等表现，术后长期卧床、外伤等人群易发生。