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鼻炎手术后遗症是什么样的

2025年11月25日 22:25:37
病情描述:

鼻炎手术后遗症是什么样的

医生回答(1)
  • 姚小宝
    姚小宝副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    鼻炎手术后可能出现鼻腔粘连、嗅觉减退或丧失、鼻腔干燥、出血、鼻腔感染等问题。鼻腔粘连可致鼻塞加重等;嗅觉减退或丧失与手术损伤嗅区黏膜或神经有关,对儿童和成年影响不同;鼻腔干燥因手术破坏黏膜腺体分泌等,儿童和成年表现有别;出血分早期和晚期,儿童和老年需注意;鼻腔感染因术后局部防御功能下降,儿童和老年受影响不同。

    影响及表现:可导致鼻塞加重,患者呼吸不畅,严重时可能影响嗅觉功能。对于儿童患者,可能因鼻塞影响正常呼吸,进而影响睡眠和生长发育;成年患者则会明显干扰日常生活和工作。

    嗅觉减退或丧失

    机制:手术操作若损伤嗅区黏膜或嗅神经,就可能引起嗅觉问题。例如在治疗鼻窦炎行鼻窦开放手术时,若过度操作累及嗅区结构。

    人群差异:儿童患者嗅觉系统尚在发育中,术后嗅觉减退或丧失可能对其感知气味、认知世界等产生更深远影响;成年患者则会影响对气味的辨别,如难以分辨食物香味等,降低生活质量。

    鼻腔干燥

    原因:手术破坏了鼻腔原有的黏膜腺体分泌功能或改变了鼻腔正常的生理环境,使得鼻腔黏膜分泌减少。像萎缩性鼻炎患者行手术治疗后,更易出现鼻腔干燥情况。

    不同人群表现:儿童患者鼻腔干燥可能导致鼻痒,孩子可能不自觉揉鼻,若因干燥引发鼻出血还会让家长担忧;成年患者鼻腔干燥会感觉鼻腔内有异物感,常需频繁使用滴鼻液等缓解,但长期使用可能有副作用。

    出血

    早期与晚期情况:术后早期出血多因手术创面未愈合,受到外力刺激等引起;晚期出血可能是鼻腔黏膜修复过程中血管扩张等原因。比如在鼻息肉切除术后,早期可能因患者用力擤鼻等导致术区出血。

    特殊人群注意:儿童患者凝血功能相对较弱,术后出血需更谨慎处理,要避免孩子剧烈活动等诱发因素;老年患者可能本身存在血管弹性差等情况,术后出血后恢复相对缓慢,需密切观察出血情况。

    鼻腔感染

    引发因素:术后鼻腔局部防御功能暂时下降,若不注意鼻腔卫生等易发生感染。例如术后患者未按要求清洗鼻腔等。

    对不同人群影响:儿童患者免疫系统尚未完全成熟,鼻腔感染后更易引发全身症状,如发热等,且感染控制相对较慢;老年患者本身抵抗力较弱,鼻腔感染可能导致病情迁延不愈,增加其他并发症风险。

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