慢性肾盂肾炎能治好吗问

慢性肾盂肾炎较难完全根治，但通过规范治疗等可控制病情，治疗包括抗感染及纠正易感因素，不同人群有各自特点及注意事项，需长期关注和综合管理。

一、治疗方面

1.抗感染治疗

当急性发作时，需根据尿培养及药敏试验结果选用敏感抗生素，常用药物有喹诺酮类（如左氧氟沙星等）、半合成青霉素类（如阿莫西林等）、头孢菌素类等。通过合理使用抗生素控制感染，可缓解症状，但由于慢性肾盂肾炎存在肾盂肾盏瘢痕形成等病理改变，细菌易潜伏，所以需要足够疗程的治疗来尽量清除病原菌，但完全清除且不再复发较困难。

2.纠正易感因素

若存在尿路梗阻（如尿路结石、前列腺增生等），需积极处理梗阻因素，解除梗阻后有利于控制感染及防止病情反复。对于存在膀胱输尿管反流的患者，轻度反流可随生长发育自行消失，重度反流可能需要手术治疗，纠正反流后可减少肾盂肾炎复发几率。

二、不同人群特点及注意事项

1.儿童患者

儿童慢性肾盂肾炎多与先天尿路畸形等因素相关。在治疗时要特别注意药物的选择，尽量避免使用对儿童肾功能有较大影响的药物。同时，要密切关注儿童的生长发育情况，因为慢性肾盂肾炎可能影响儿童的肾脏功能进而影响身体发育。家长要督促儿童按时服药，定期复查尿常规、肾功能等指标，及时根据病情调整治疗方案。

2.成年患者

成年患者如果存在不良生活方式，如长期憋尿等，需要纠正。要保持充足的水分摄入，多排尿以冲洗尿路，减少细菌滋生的机会。在日常生活中要注意个人卫生，尤其是会阴部的清洁，女性患者要特别注意经期卫生。同时，成年患者要定期体检，监测肾脏功能，一旦发现异常及时就医处理。

3.老年患者

老年慢性肾盂肾炎患者常合并有其他基础疾病，如糖尿病、高血压等。在治疗时要综合考虑这些基础疾病对治疗的影响以及慢性肾盂肾炎对基础疾病的影响。例如，糖尿病患者合并慢性肾盂肾炎时，要严格控制血糖，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，影响感染的控制。老年患者在用药时要更加谨慎，密切观察药物的不良反应，因为老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降。

总之，慢性肾盂肾炎通过积极治疗可以控制病情进展，改善症状，但很难完全根治，需要长期关注和综合管理。