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破伤风针脱敏注射方法是什么

2025年11月25日 18:28:45
病情描述:

破伤风针脱敏注射方法是什么

医生回答(1)
  • 王东升
    王东升副主任医师

    青岛大学附属医院 向他提问

    破伤风针脱敏注射需先做准备工作,包括备齐药品器材、评估患者病史等,具体步骤为逐步稀释后依次皮下注射并观察,还有儿童、有过敏史患者、老年人等特殊人群的注意事项,要严格按步骤并密切观察患者反应以确保安全。

    首先要准备好破伤风抗毒素(TAT)、肾上腺素等抢救药品及器材。

    需评估患者的病史,包括是否有过敏史等情况。对于儿童,要考虑其年龄、身体状况等因素,确保在安全的前提下进行脱敏注射。

    具体步骤

    第1步:将TAT稀释10倍(如1mlTAT加9ml生理盐水),抽取0.1ml,皮下注射。观察20分钟,若患者无过敏反应(如无皮疹、瘙痒、呼吸困难等),可进行下一步。

    第2步:将TAT稀释5倍(如0.1mlTAT原液加4ml生理盐水),抽取0.2ml,皮下注射。再观察20分钟,无过敏反应则进行下一步。

    第3步:将TAT稀释2倍(如0.2mlTAT稀释液加2ml生理盐水),抽取0.3ml,皮下注射。观察20分钟,无过敏反应进行下一步。

    第4步:将剩余的TAT(余量)全部抽取,进行皮下或肌内注射。在整个脱敏注射过程中,要密切观察患者的反应,包括生命体征、局部及全身症状等。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童在进行破伤风针脱敏注射时,由于其身体发育尚未完全,对药物的耐受性和反应可能与成人不同。医护人员需要更加密切地观察儿童在每一步注射后的反应,因为儿童可能因表达能力有限,过敏反应的表现可能不典型。例如,婴儿可能仅表现为面色改变、哭闹不安等,要及时识别并处理。

    有过敏史患者:对于有破伤风抗毒素过敏史的患者,脱敏注射过程中发生严重过敏反应的风险更高。医护人员在操作前要充分评估患者的过敏史严重程度等情况,在脱敏注射过程中要更加警惕,准备好充足的抢救措施,一旦出现过敏反应能立即进行抢救。

    老年人:老年人各器官功能有所减退,对药物的代谢和反应可能较慢。在脱敏注射过程中,要注意观察老年人的心血管系统等方面的反应,因为老年人可能存在潜在的心血管疾病等基础疾病,过敏反应可能会对心血管系统产生更明显的影响。

    总之,破伤风针脱敏注射需要严格按照步骤进行,并且要根据不同人群的特点密切观察患者反应,确保安全。

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