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剖腹产后为什么有妊娠纹而且局部疼痛

2025年11月25日 17:05:46
病情描述:

剖腹产后为什么有妊娠纹而且局部疼痛

医生回答(1)
  • 朱明炜
    朱明炜主任医师

    北京医院 向他提问

    剖腹产后有妊娠纹是因孕期腹部膨隆致皮肤弹力纤维与胶原纤维损伤或断裂,且激素变化影响皮肤弹性,剖腹产也不能避免;剖腹产后局部疼痛原因包括手术切口相关疼痛(伤口愈合过程及神经损伤与修复影响)、子宫收缩痛(哺乳时因催产素分泌增加加重,初产妇可能更明显,心理状态影响感受)、局部组织粘连(术后活动少易致腹腔内组织粘连刺激神经引起疼痛)。

    剖腹产后局部疼痛的原因

    手术切口相关疼痛

    伤口愈合过程:剖腹产手术会在腹部留下切口,在伤口愈合过程中会出现疼痛。一般术后数天内是伤口的急性炎症反应期,伤口周围组织会有红肿、疼痛等表现,这是身体对手术创伤的正常修复反应。随着时间推移,伤口逐渐愈合,疼痛会有所减轻,但完全恢复可能需要数周甚至数月时间。不同个体的伤口愈合速度不同,年龄较小、身体状况较好、营养状况良好的产妇,伤口愈合相对较快,疼痛缓解也会相对较早;而年龄较大、有基础疾病(如糖尿病等影响伤口愈合的疾病)、营养状况差的产妇,伤口愈合可能较慢,疼痛持续时间可能更长。

    神经损伤与修复:手术过程中可能会损伤腹部的神经,神经的修复需要一定时间,在神经修复过程中可能会出现局部的疼痛不适,表现为刺痛、麻木痛等。年轻产妇神经修复能力相对较强,疼痛可能相对较轻且持续时间较短;而年龄较大的产妇神经修复能力下降,疼痛可能相对较明显且持续时间较长。

    子宫收缩痛:产后子宫会发生收缩,以帮助恢复到孕前状态,这种子宫收缩痛在剖腹产后也较为常见。尤其是哺乳时,婴儿的吸吮刺激会引起催产素分泌增加,从而加强子宫收缩,导致疼痛加重。对于初产妇来说,子宫收缩痛可能相对更明显一些;而经产妇由于有过分娩经历,对子宫收缩痛的耐受性相对较好。同时,产妇的心理状态也会影响对子宫收缩痛的感受,焦虑、紧张的产妇可能会觉得疼痛更强烈。

    局部组织粘连:剖腹产术后,腹腔内的组织可能会发生粘连,尤其是手术切口附近的组织粘连,也可能导致局部疼痛。如果产妇术后活动较少,腹腔内组织粘连的发生概率相对较高,粘连可能会刺激周围的神经等组织,引起疼痛。产后适当的活动有助于减少组织粘连的发生,促进身体恢复,而活动较少的产妇更易出现局部组织粘连相关的疼痛。

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