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腿脚浮肿怎么回事

2025年11月25日 14:39:40
病情描述:

腿脚浮肿怎么回事

医生回答(1)
  • 张昱
    张昱主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    腿脚浮肿可由心血管系统右心衰竭(老年人有基础心脏病史者)、肾脏疾病(肾炎、肾病综合征等致儿童或青壮年有基础病者)、肝脏疾病(肝硬化等有肝病病史者)、内分泌疾病(甲状腺功能减退症各年龄段可发尤其中年女性)、下肢静脉回流障碍(下肢静脉曲张、深静脉血栓等长期站立等人群)、营养缺乏(长期营养不良者)、药物副作用(服用钙通道阻滞剂等药物者)、妊娠(孕期女性因激素及子宫压迫)等因素引起。

    一、心血管系统疾病相关

    心力衰竭是常见原因,分为左心衰竭和右心衰竭。右心衰竭时体循环静脉回流受阻,血液淤积,导致腿脚浮肿,多见于老年人且有基础心脏病史者,如冠心病、风湿性心脏病等病史人群易出现此情况。

    二、肾脏疾病相关

    肾炎、肾病综合征等肾脏疾病可引发腿脚浮肿。肾脏功能受损致水钠潴留及蛋白丢失,血浆胶体渗透压降低,水分渗出至组织间隙,尤其儿童或青壮年有肾脏基础病时需警惕,如急性肾炎多有前期感染史,肾病综合征常表现为大量蛋白尿等。

    三、肝脏疾病相关

    肝硬化患者因门静脉高压、低蛋白血症等,可出现腿脚浮肿,有肝炎、长期饮酒等肝病病史人群需关注,此类人群肝脏合成蛋白功能下降,易导致低蛋白血症引发水肿。

    四、内分泌疾病相关

    甲状腺功能减退症时,甲状腺激素分泌不足致代谢减慢,出现黏液性水肿,可表现为腿脚浮肿,各年龄段均可发生,尤其中年女性相对更易罹患,需检测甲状腺功能明确。

    五、下肢静脉回流障碍相关

    下肢静脉曲张患者因静脉瓣膜功能不全,血液回流不畅;深静脉血栓形成时,静脉管腔阻塞,均会引起腿脚浮肿,长期站立、久坐或有下肢创伤史人群易出现该情况。

    六、营养缺乏相关

    长期营养不良导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,引起腿脚浮肿,饮食不均衡、挑食或患有慢性消耗性疾病人群需考虑此因素,如素食者长期蛋白质摄入不足易发生。

    七、药物副作用相关

    某些药物如钙通道阻滞剂(如硝苯地平)等可能引起腿脚浮肿,正在服用此类药物的人群若出现腿脚浮肿需留意,可咨询医生调整用药。

    八、妊娠相关

    孕期女性由于激素变化及子宫增大压迫下腔静脉,导致静脉回流受阻,出现腿脚浮肿,属于正常生理现象,但也需监测水肿程度,若水肿突然加重需及时就医。

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