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小腿浮肿是由于什么原因引起的

2025年11月25日 21:54:10
病情描述:

小腿浮肿是由于什么原因引起的

医生回答(1)
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    小腿浮肿可由心血管系统疾病中右心衰竭致体循环淤血引发、肾脏疾病如肾小球肾炎等致水钠潴留及低蛋白血症导致、下肢静脉回流障碍中下肢深静脉血栓形成引起、淋巴系统疾病致淋巴管阻塞所致、营养不良性浮肿因长期营养不良致血浆蛋白降低引发、内分泌疾病中甲状腺功能减退症致代谢减慢造成,老年人需关注心肾健康定期体检,孕妇中晚期因子宫压迫下腔静脉易生理性浮肿要避免长时间站立且休息时适当抬高下肢,长期站立工作者工作间隙需适当活动下肢促进血液循环减轻浮肿风险。

    一、心血管系统疾病相关

    心力衰竭是常见原因之一,尤其是右心衰竭时,体循环淤血使下肢静脉回流受阻,引发小腿浮肿,此类患者多有心脏病病史,老年人相对更易受影响,因心脏功能随年龄衰退。

    二、肾脏疾病相关

    肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病可致小腿浮肿。肾脏功能受损使水钠潴留,同时蛋白质丢失引发低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,水分渗出至组织间隙,患者常伴随蛋白尿等表现,不同年龄段均可发病,儿童及成年人皆有患病可能。

    三、下肢静脉回流障碍相关

    下肢深静脉血栓形成是重要原因,长期卧床、术后患者等因血流缓慢易诱发,静脉血流受阻致血液淤积于下肢,引起小腿浮肿,局部可能有肿胀、疼痛等症状。

    四、淋巴系统疾病相关

    淋巴管阻塞会使淋巴液回流不畅,进而导致小腿浮肿,患者局部皮肤可能出现改变,如皮肤增厚等,病因可能与感染、手术等因素有关。

    五、营养不良性浮肿相关

    长期营养不良致血浆蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,水分渗出到组织间隙引发浮肿,常见于饮食不均衡、挑食等人群,各年龄段均可能因营养摄入不足发病。

    六、内分泌疾病相关

    甲状腺功能减退症可致小腿浮肿,甲状腺激素分泌不足使代谢减慢,水分潴留,患者常伴有怕冷、乏力等表现,各年龄段均可发病,尤其中老年人群患病率相对较高。

    七、特殊人群相关注意事项

    老年人:心血管和肾脏功能衰退,需关注心脏及肾脏健康状况,定期体检,及时发现潜在疾病。

    孕妇:妊娠中晚期子宫压迫下腔静脉,易出现生理性小腿浮肿,应避免长时间站立,休息时可适当抬高下肢。

    长期站立工作者:下肢静脉回流受影响,工作间隙可适当活动下肢,促进血液循环,减轻浮肿风险。

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