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肾炎可以治好吗

2025年11月25日 12:49:57
病情描述:

肾炎可以治好吗

医生回答(1)
  • 王兴智
    王兴智副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    肾炎可以治好,但不同类型预后不同。急性肾小球肾炎多见于儿童及青少年,多因链球菌感染诱发,多数经休息、对症治疗可治愈;慢性肾小球肾炎病情迁延,可通过控制血压、减少尿蛋白等延缓病情进展;肾病综合征型肾炎包括多种病理类型,如儿童多见的微小病变型肾病部分有自愈倾向,中老年多见的膜性肾病需规范治疗,部分可缓解但易复发,患者均应尽早诊断、积极治疗并调整生活方式以控制病情。

    一、急性肾小球肾炎

    发病情况:多见于儿童及青少年,常因链球菌感染等诱发。

    治疗及预后:多数患者经休息、对症治疗等可治愈。一般急性期需卧床休息,待水肿消退、血压恢复正常、肉眼血尿消失后可逐步增加活动量。通过抗感染、利尿消肿、控制血压等治疗,大部分患者在数周内病情好转并完全康复,少数可能转为慢性,但总体预后相对较好。其发病与链球菌感染有关,年龄方面儿童相对更易患此类型,发病前可能有上呼吸道感染等生活方式相关诱因。

    二、慢性肾小球肾炎

    病情特点:病情迁延,病变缓慢进展。

    治疗与预后:目前虽不能完全根治,但可通过控制血压、减少尿蛋白、延缓肾功能恶化等治疗来控制病情。治疗上常用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等控制血压、减少尿蛋白。患者需长期治疗,生活方式上要注意低盐、优质低蛋白饮食等。不同年龄、性别患者均可患病,病史方面多有较长时间的蛋白尿、血尿等表现,若能良好控制血压、尿蛋白等指标,可延缓病情进展至肾衰竭的时间。

    三、肾病综合征型肾炎

    发病与治疗:包括多种病理类型,如微小病变型肾病、膜性肾病等。微小病变型肾病在儿童中多见,部分儿童患者有自愈倾向,也可通过糖皮质激素等治疗有效;膜性肾病多见于中老年,病情进展相对缓慢,治疗上需根据具体情况选用糖皮质激素联合免疫抑制剂等,部分患者经规范治疗可缓解病情,但易复发。年龄上儿童与中老年发病有不同常见类型,生活方式与肾病综合征型肾炎的直接关联相对不紧密,但整体健康的生活方式有助于病情控制,病史方面有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等表现。

    总之,肾炎有多种类型,部分可以通过规范治疗达到临床缓解等较好的预后情况,患者应尽早诊断,积极配合治疗,注重生活方式的调整以利于病情控制。

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