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引起打鼾的原因是什么

2025年11月25日 15:32:22
病情描述:

引起打鼾的原因是什么

医生回答(1)
  • 夏寅
    夏寅主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    打鼾的结构性因素有鼻腔及鼻咽部因鼻中隔偏曲等病变、咽部因扁桃体肥大等、喉部因喉部肿瘤等导致的狭窄;功能性因素包含肥胖致气道受压、年龄方面儿童腺样体肥大及成人肌肉松弛、内分泌如甲减致气道狭窄、生活方式中饮酒吸烟加重、有鼻炎鼻窦炎及睡眠呼吸暂停综合征病史、男性发生率高于女性等情况。

    一、结构性因素

    1.鼻腔及鼻咽部狭窄:鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大等病变可阻塞鼻腔或鼻咽部气道,导致气流通过受阻,引发打鼾。例如,鼻中隔偏曲会改变鼻腔气流通道,使气道狭窄,睡眠时气流冲击气道黏膜及组织振动产生鼾声。

    2.咽部狭窄:扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长等是常见原因。扁桃体过度肥大可堵塞咽腔,软腭松弛在睡眠时易后坠,悬雍垂过长会增加气道阻塞风险,导致气流通过咽部时受阻振动发声。

    3.喉部结构异常:喉部肿瘤、会厌囊肿等喉部病变可引起喉部气道狭窄,影响呼吸时气流顺畅通过,进而引发打鼾。

    二、功能性因素

    1.肥胖:体内脂肪堆积过多,尤其是颈部脂肪沉积会压迫气道,使气道管径变窄,睡眠时气体交换时易产生振动导致打鼾。研究表明,体重指数(BMI)超过正常范围的人群打鼾发生率显著高于正常BMI人群。

    2.年龄:儿童时期腺样体肥大是常见原因,腺样体在儿童2-6岁时增生明显,过度增生会阻塞后鼻孔及咽鼓管咽口,引起鼻塞、打鼾等症状;成人随年龄增长,咽喉部肌肉松弛,气道弹性降低,也易出现打鼾。

    3.内分泌因素:甲状腺功能减退患者因甲状腺激素分泌不足,可出现黏液性水肿,累及上呼吸道时会导致气道狭窄,引发打鼾。

    4.生活方式因素:

    饮酒:酒精会抑制中枢神经系统,松弛咽喉部肌肉,使气道更易塌陷,从而加重打鼾。

    吸烟:烟草中的有害物质刺激呼吸道黏膜,引起黏膜水肿、分泌物增多,增加气道阻塞几率,易诱发打鼾。

    5.疾病史相关:有鼻炎、鼻窦炎病史者,鼻腔炎症导致黏膜肿胀、分泌物增多,易造成鼻腔通气不畅;有睡眠呼吸暂停综合征病史者,本身存在睡眠中反复气道塌陷、呼吸暂停的病理基础,更易出现打鼾症状。

    6.性别差异:一般而言,男性打鼾发生率高于女性,可能与男性喉部结构、激素水平等因素有关,男性喉部相对宽大但肌肉松弛程度在特定情况下更易导致气道阻塞。

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