高血压引起昏迷不醒怎么办问

当发现高血压患者昏迷不醒时，应立即拨打急救电话，将患者平卧位且头部偏向一侧，监测生命体征，若血压极高可谨慎用降压药，避免随意搬动；患者送医后会评估检查，针对脑出血或脑梗死等做针对性治疗，不同特殊人群如老年人、妊娠期高血压患者、儿童高血压患者有相应注意事项。

监测生命体征

在急救人员到达前，可大致监测患者的生命体征，如呼吸、脉搏等。如果患者呼吸微弱或停止，可进行心肺复苏，但这需要具备专业的急救知识和技能。

现场初步处理

控制血压：如果患者血压极高（收缩压＞200mmHg或舒张压＞120mmHg），在有条件的情况下，可遵医嘱使用适当的降压药物，但需谨慎操作，避免血压下降过快过猛而影响脑灌注等重要器官的血液供应。

避免随意搬动：除非患者处于危险环境中，否则不要随意搬动患者，尤其是有怀疑颈椎损伤等情况时，不当搬动可能会加重病情。

后续医疗救治

入院评估与检查：患者被送至医院后，会进行一系列的检查，如头颅CT、磁共振成像（MRI）等，以明确昏迷是由高血压引起的脑出血、脑梗死等哪种脑血管意外导致。同时还会检查血常规、血生化等，了解患者的全身情况。

针对性治疗

脑出血：如果是脑出血，医生会根据出血量等情况采取相应的治疗措施，如保守治疗（控制血压、降低颅内压等）或手术治疗（清除血肿等）。

脑梗死：对于脑梗死，会根据发病时间等情况考虑溶栓、取栓等治疗措施，同时也会进行降压、改善脑循环等治疗。

特殊人群注意事项

老年人：老年人高血压引起昏迷不醒时，要更加谨慎处理血压，因为老年人血管弹性差，血压波动过大可能会带来更严重的后果。在治疗过程中要密切观察脏器功能的变化，因为老年人多有基础疾病，如心功能不全、肾功能不全等，在使用药物时要考虑对这些脏器功能的影响。

妊娠期高血压患者：妊娠期高血压患者出现昏迷不醒情况非常危急，需要立即多学科协作救治，既要考虑母体的生命安全，又要尽量保障胎儿的存活，治疗时要权衡药物对母体和胎儿的影响。

儿童高血压：儿童高血压相对少见，但一旦出现昏迷不醒情况，可能是由先天性疾病等多种原因引起，需要迅速进行全面检查，明确病因后进行针对性治疗，在治疗过程中要严格遵循儿科用药和治疗的原则，选择对儿童生长发育影响较小的治疗方案。