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血压低是什么原因

2025年11月25日 18:47:44
病情描述:

血压低是什么原因

医生回答(1)
  • 孙涛
    孙涛主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    低血压可因生理性因素(部分健康人群无不适与遗传相关,通常无需特殊处理但需定期监测血压)、病理性因素(心血管疾病致心输出量减少、肾上腺皮质功能减退症等内分泌代谢疾病影响、营养不良致血浆渗透压降低)、药物影响(降压药过量等)、体位性因素(老年人等因血管弹性等问题易在体位改变时出现)、其他因素(高温致血管扩张、大失血等致血容量减少)引发,生理性无症状者宜保持均衡饮食、适度运动,病理性者需针对原发疾病治疗,老年人避免快速体位变化,儿童低血压需排查先天性心脏等疾病并及时处理

    一、生理性因素

    部分健康人群虽血压偏低,但无任何不适症状,这可能与遗传因素相关,比如家族中存在低血压的遗传倾向,此类人群通常无需特殊处理,但需定期监测血压变化。

    二、病理性因素

    1.心血管疾病:严重的心律失常、心肌梗死等会影响心脏泵血功能,致心输出量减少,进而引发低血压。临床研究显示,心肌梗死患者中一定比例会出现低血压状况,例如急性心肌梗死患者发病时可能伴随血压降低现象。

    2.内分泌代谢疾病:肾上腺皮质功能减退症患者因肾上腺皮质激素分泌不足,影响水盐代谢与血管张力,可引起血压降低;甲状腺功能减退时,甲状腺素分泌减少,机体代谢率降低,也可能导致血压偏低。

    3.营养不良:长期节食、偏食使营养物质摄入不足,尤其是蛋白质缺乏,会致血浆渗透压降低,从而引发低血压。

    三、药物影响

    某些药物使用不当可致低血压,如降压药过量服用会使血压过度下降;抗抑郁药等可能通过影响神经递质等机制导致血压降低。

    四、体位性因素

    部分人从卧位突然转为站立位时出现体位性低血压,老年人因血管弹性下降、自主神经调节功能减退,更易发生;长期卧床者也较易出现此类情况,因体位改变时血液不能及时供应脑部。

    五、其他因素

    长时间处于高温环境,血管扩张致外周阻力下降,可致血压偏低;大失血、严重脱水使血容量急剧减少,也会引发低血压。

    对于低血压人群,若为生理性且无症状通常无需特殊干预,但由疾病等因素导致者需针对原发疾病治疗。生理性低血压人群应保持均衡饮食、适度运动以增强体质;病理性低血压患者需积极就医明确病因并治疗。特殊人群如老年人要避免快速体位变化,防止跌倒;儿童出现低血压需排查先天性心脏等疾病并及时处理。

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